宝宝总咳嗽可能是鼻涕惹的祸-学龄前-常见疾病

　　专家支持 单丽沈 中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科副教授

　　四岁的林林不知道从什么时候开始，经常鼻塞、流鼻涕，还频繁地咳嗽。家人误以为是感冒，就经常给林林打点滴或用些感冒药加以控制，但是效果不理想。半个月前，林林的咳嗽症状加重，经常半夜咳醒，早晨更是明显，鼻子还经常一抽一抽的。在社区医院检查后，医生诊断为“咳嗽变异性哮喘”，进行了吸入性治疗后，症状也未得到改善。家长这才着急了来到大医院。一检查，林林患的压根就不是哮喘，而是相对“简单”的上气道咳嗽综合征。经过2天的口服治疗，林林很快恢复了健康。那么，什么是上气道咳嗽综合征呢？

　　中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科副教授单丽沈告诉记者，以往此病被称作鼻后滴综合征，是由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致咳嗽为主要表现的综合征。上气道内的咳嗽反射传入神经，受到来自鼻部或咽后壁的炎症或分泌物的刺激，引发咳嗽中枢发出异常冲动，导致患儿亚急性或慢性咳嗽。尤其是夜间，在孩子仰卧时，咳嗽更为频繁。其实简单些说，就是鼻涕过多导致的。现在临床上统一叫做上气道咳嗽综合征。

　　此病多见于儿童，咳嗽通常要持续半个月到数月。单丽沈说，提起此病就是因为其误诊率很高，接诊的很多患儿都是以往在小诊所被当做鼻炎、支气管炎、哮喘、甚至肺炎等疾病，不必要或过度应用抗生素治疗一通后，辗转多家医院才确诊为上气道咳嗽综合征。所以，当儿童呈现较长时间咳嗽并伴有鼻部或咽部症状时，应考虑是上气道综合征的可能，到正规医院尽早明确诊断，给予及时有效的治疗，这样不仅可以节省家庭医疗费用的支持，更能使孩子免受不必要的痛苦。  (本报记者 王禹哲)