春节防肠梗阻别让孩子老“憋着”-学龄前-常见疾病

　　春节期间，孩子只顾着吃喝玩乐，特别容易出现肠道功能紊乱，起因就是大吃大喝，不定时排便而引起便秘。

　　新春佳节最讲究一个“吃”字，孩子们放开肚皮开怀大吃，家长们此时难免会放松要求，不太关注孩子吃了什么，更别说“拉没拉”了。短短几天，便可能吃出一个“肠梗阻”。中山大学孙逸仙纪念医院小儿外科主任邓小耿告诉记者，便秘引起的肠梗阻是春节期间儿科常见的急诊之一，孩子往往因阵发性腹痛而就医。他提醒家长，节日里也要监督孩子，每天定时排一次大便。

　　玩得尽兴别憋着大便

　　邓小耿介绍道，“肠梗阻”是肠道的一种异常症状，最为常见的诱因是便秘，这种肠梗阻也最易在春节出现。“春节期间宴席多，打破了日常的进食规律，饮食不节、饮食不规律可造成肠道紊乱。此外，节日的菜肴以大鱼大肉这类高脂肪、高蛋白食物居多，煎炸小吃也多，相对而言，蔬菜水果吃得少，使得食物难以消化吸收，堆积在肠管内，致使大便干硬，更容易发生便秘。”

　　而孩子的自制力比较差，疯玩起来宁愿憋着屎尿，久而久之，大便拉不出来。此外，因大便干硬，肛门粘膜比较脆，拉大便时，容易发生肛裂而产生疼痛，孩子越痛越不愿拉，大便就更干更硬，形成恶性循环。

　　开塞露助通便

　　“当便秘引起肠梗阻时，孩子会突然出现腹痛，幼儿表达能力差，就会哭闹不安，但没有其他异常症状。”邓小耿说，“这时，家长可以给孩子用些通便的药，比如，外用开塞露等。一般大便通畅了，腹痛就能解除，就没问题了。”但是，如果孩子大便通畅之后还有腹痛，就得上医院看病，排查是否为器质性疾病(如小肠气、肠套叠等)导致的腹痛。

　　“更重要是，开塞露、通便药只是解决临时问题，家长要让孩子养成定期排便的好习惯，每天保证排一次大便。”春节好吃的东西再多，也让孩子多吃点易消化的蔬菜、水果，保证纤维素的摄取；多喝水，保证大便的水分；糯米饭、年糕、粽子、汤圆等易形成团块的食物要控制食量。

　　此外，家长还需要注意，如果孩子经常性便秘，也需要到医院找出原因，进行相应的干预措施。

　　疾病区分

　　留意腹痛的器质性病变

　　除便秘外，引发肠梗阻常见的病因还有肠套叠、嵌顿疝、巨结肠等等，邓小耿提醒道：“这些器质性病变引起的肠梗阻除腹痛外，还有其他方面的症状，家长需留心观察，这类疾病如不及时治疗，最后就不得不做肠切除手术了。”

　　肠套叠

　　肠套叠多见于半到一岁的婴幼儿，多发于冬季。当季节更替天气变化时，孩子的抵抗力下降，容易发生病毒感染，出现肠道菌紊乱。加上春节期间暴饮暴食，乱吃东西，肠道功能紊乱，便可诱发肠套叠。

　　“患儿的腹痛有疼痛，如果患儿年纪小，就会表现出哭闹不休，呕吐的异常，家长可发现孩子拉果酱形态的血便。”此外，还能在孩子的腹部摸到包块，但是，因冬季衣服比较厚实，家长很少能发现包块。

　　对肠套叠，早期发现，90%患儿通过空气灌肠，肠道就能复位。如果拖延下去，患儿就需要做手术复位，时间太久，肠道会坏死而需做切肠手术。

　　嵌顿疝(小肠气)

　　小肠气也是儿童常见疾病，可见于婴幼儿、儿童，跟孩子剧烈运动，或父母抱着婴幼儿上下颠动有关。这类孩子的腹股沟处(男童的阴囊)会膨出拳头大的包块，但也会因冬季衣服穿得多，具有隐蔽性，加上节日里活动多，家长容易忽略。加上患儿不懂表达，也只会有哭闹、呕吐等症状。

　　这个疾病在早期可以通过手法复位，如果时间过久就得做切肠手术了。