六种原因引发孩子的头痛-学龄前-常见疾病

　　1.1头痛

　　1.1.1发高烧

　　儿童经常早上抱怨头痛不舒服，晚上就出现39.5℃高烧的状况。因着凉、流感或其他疾患所引起的头痛，是发烧开始时的常见短暂症状。一旦发烧到达顶点之后，通常头痛就会消失，其伴随的症状，可能有疲劳、畏冷、肌肉疼痛、腹痛或呕吐等。

　　1.1.2脑膜发炎(假性脑膜炎)及脑膜炎

　　如果发烧到最高点后还会头痛，并且伴随着出现恶心或呕吐的情形时，就要做下列的测试：

　　●孩子坐在床上，两脚伸展张开，并举起双臂。看看他是否必须从后面支撑自己(照片1、2)。

　　●孩子坐着时，能不能弯下脖子，并弯曲膝盖，到他能用嘴巴触及膝盖(照片3)。

　　如果两个动作都没问题，那么便可把脑膜炎的可能性排除在外。如果其中一项做不到或者孩子还太小无法做这类测试的话，就必须要请教医生(虽然如此，我们该知道，如果在测试时家长操之过急或指令太过冗长，孩子心生恐惧开始哭闹，就无法达成您的要求了)。如果有疑问，就要带孩子去看医生，以确定这种发烧的情形是不是跟轻微脑膜发炎或者脑膜炎有关。有时候，颈部深处的淋巴结发炎或是肌肉紧张症也有可能发生类似的症状。

　　病毒性脑膜炎(例如由腮腺炎而引起)，虽然势必会让孩子感到不舒服，但一般来说是无害的。如果怀疑是细菌性脑膜炎，就必须立即送到可执行腰椎穿刺(用细针抽取脊髓液以做进一步检验)的医院或诊所。立即性的抗生素治疗通常可以避免细菌性脑膜炎永久的伤害，但这种状况及治疗需要住院。

　　一旦脑膜炎的可能性排除后，请给孩子喝一点加过糖的青草茶或葡萄糖水，之后就继续遵循所建议的发烧处理(请参阅2.2“测量体温、判断及处置发烧”)。如果持续头痛或呕吐的状况超过八小时都没有改善的话，就必须求助医生。

　　1.1.3无发烧症状的头痛

　　在学龄儿童及青少年身上，最常见到无发烧症状的头痛。近几十年来，这种情况在小孩子身上特别明显，且有增加的趋势。基本上，有许多可能的原因需要医生进一步诊断。

　　1.1.4紧张型头痛及偏头痛

　　大部分一再发生的头痛可以归类为紧张型头痛及偏头痛两种，其中以紧张型头痛最为常见。这种头痛常常从颈部开始，延伸到额头，并且会让您觉得昏沉。

　　儿童偏头痛可说是最猛烈的一种头痛形式，常常断断续续地发生，并偶尔会伴随着恶心及呕吐的症状，且对光线、噪音或气味敏感。这种偏头痛因个人体质及状况而异，应遵照医师指示进行治疗。以下提供的是已经证实能有所帮助的常用指引。

　　严重的偏头痛

　　请让孩子在昏暗的房间里好好睡上一觉，这可以缓解偏头痛。在严重头痛时，请勿让他吃任何东西，顶多提供几片脱脂饼干及加点柠檬的花草茶。耐心及休息能帮助舒缓头痛。对于学龄儿童，可以在太阳穴处涂抹些许薄荷油帮助放松(但千万不要使用在太小的孩子身上，会有窒息的危险)。没有医生的建议，请勿给予服用止痛药。

　　经常性的偏头痛

　　可以服用Kephalodoron(或Bidor)5%药剂。请一日服用两次，每次两锭(早餐前及午饭前)，至少持续三个月，这样常能减少偏头痛的频率和严重程度。这类药剂不含止痛剂成分，是顺势疗法特别调制的石英及硫酸铁，没有用药成瘾的危险。剧痛时，频繁地服用仍是绝对安全的(例如：每半小时吃两锭)。如果能配合“优律诗美”的韵律舞蹈治疗，相信会有更好的疗效，这样一来，头痛的发生次数及严重程度就会明显降低。其实最有效的疗方是给以预防性的药物，定期服用，即便在没头痛的时候也一样。此外，Ferrum/Sulfur comp。的药剂也证实有相同疗效(每日三次，一次服用5～7锭)。除用以上药方可改善病症外，请也注重帮助孩子养成良好的生活习惯。

　　●规律的睡眠习惯及每天固定的起床时间非常重要，周末不要睡到很晚才起床！

　　●确定孩子获得足够的新鲜空气及充足的身体活动。

　　●限制看电视、影带及计算机的时间。

　　●孩子规律的饮食应包含容易消化的不饱和油脂，不要有过多的蛋白质，要有足够种类的高纤蔬果。甜食的摄取要有节制，尤其是巧克力及可乐之类的食品。早餐可吃些牛奶、麦片、全麦面包及水果，若再加上酸奶酪就更为丰盛。此外，要避免肚子胀气，就要常常留意排便是否正常。

　　●少量多餐，四五餐小餐比三大餐更好，并请尽可能定时定量。

　　1.1.5躺着所造成的疼痛

　　婴儿躺着时发生疼痛的状况，大部分都是长牙、耳朵痛或头痛等，这些疼痛主要是因为在躺着时头部静脉血管大量充血所致。前两种疼痛的判定，可经由婴儿的身体评估而获得确认，但是头痛仍有许多不明原因。上述这些疼痛及中耳炎通常都伴随有发烧的症状出现。

　　1.1.6阅读时造成的疼痛

　　在阅读时常常引发头痛的状况，有可能是因为视力不正常所导致，应尽快求助于眼科医生。