孩子摔伤别一味排斥CT检查-学龄前-常见疾病

　　气温变暖，宝宝们户外活动多了，由此带来的意外伤害事件也多了起来。李俊雷今年刚满5岁，生性好动。一天，雷雷正和奶奶在小区玩耍，不慎从石凳上滑倒，头部着地受伤，随后出现抽搐、呕吐。送到医院检查时，父母担心有辐射，一再拒绝做头颅CT检查。结果小雷雷没有得到及时治疗，出现严重脑水肿，差点危及生命。

　　“通过CT对幼儿进行检查一定要谨慎使用，但相关检查有适应证指标，家长不可一味排斥，耽误宝宝病情。”福州总医院放射中心余自华主任介绍说，CT可以清晰地显示病变的范围、部位及性质。尤其是普通X线不能透过的部位，如头、腹等部位的疾病。对小儿有些疾病利用CT检查的诊断价值是其他仪器所无法比拟的，例如新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、头部外伤、颅内肿瘤、脑积水、颅内感染、腹腔内脏器肿瘤或畸形等。

　　目前，利用CT对儿童的脑部损伤进行检查，是临床上常用方法。虽然儿童对射线更为敏感，因为儿童的细胞分裂更快，DNA更容易受到损害，因此风险相对高于成人。但随着科技水平的发展，新型CT仪器也使儿童和幼儿的辐射剂量减少。尤其是儿童做CT时可以进行相应的防护，目前各医院对此类检查均有专门的保护措施，例如对CT设备的放射量调节到适应孩子接受程度，或者盖上铅衣一类防护服，也可降低CT检查时的辐射量。

　　“适当”应用也非常关键。专家指出，科学合理运用CT诊疗疾病是必要的，盲目恐惧无益于宝宝的治疗。首先要确定患儿在什么症状下才真正需要进行CT检查，有些时候CT扫描是绝对必要的，例如为了诊断严重的头部创伤或内脏损伤，为了诊断急腹症或者肿瘤。但是，需要强调的是避免不必要的CT检查，特别是反复做CT检查。

　　专家强调说，进行CT检查时，患儿如有稍微移动，将产生伪影，影响检查效果。家长应做好心理安慰，让宝宝了解检查的全过程，消除恐惧感，并取下宝宝各种饰物。对新生儿、婴幼儿、多动症及弱智儿童，在进行CT检查时均应进行镇静及制动，这样可极大地提高检查质量。另外，多吃水果、蔬菜，多喝水，也可减轻辐射。(吴志 李政)