宝宝吞异物吞毒急救攻略-学龄前-常见疾病

　　近日，北京一名3岁的小姑娘不小心误吞了体温计中的水银，经过北京交通广播电台的播出上演了一场“爱心营救”，引起了人们的广泛关注。 

　　其实家有宝宝，难免会出现一些意外情况，本期我们请来专家为您支招，处理一些常见的宝宝误吞异物的情况。

　　误吞水银 没那么可怕

　　很多家长认为水银有剧毒，一旦孩子使用体温计时不小心误吞了水银就会万分紧张。不过，北京朝阳医院职业病与中毒医学科主任医师郝凤桐表示，孩子误吞水银其实没那么可怕，因为汞中毒的主要吸收途径是挥发成气体后进入人体呼吸道；相反，如果被吞进肚子里，经消化道吸收的量非常少，甚至可忽略不计，不会引起中毒。 

　　一旦孩子误吞水银，专家建议，要给孩子用清水漱口、催吐。如果吞食水银量大，不要剧烈运动，因为水银比重较大，沉积在体内有可能造成大肠穿孔等。即便吞食得少，也尽量少活动。一般情况下，24小时内水银会通过大便自然排出。 

　　专家同时强调，有一种情况是要及时到医院，那就是体温计打碎割破皮肤，水银从皮肤上的口子进入体内。如果不及时处理，可能引起皮肤局部发炎。 

　　郝凤桐还告诉记者，有网友向他咨询在卧室中打碎一支水银体温计，而且只收集起很小一部分，会不会造成危害。对此郝凤桐表示，一支体温计中的汞只有1-1.5克，且挥发成气态需要一个过程，因此不会导致汞中毒。间断通风是个可行的办法，不必加重心理负担。

　　误食干燥剂 分类对待处理

　　很多包装食品里都有干燥剂，有些小朋友会不小心将其中的干燥剂吃掉，此时该怎么办呢？ 

　　专家介绍，一般市面上的干燥剂，大致上有四种，一种是透明的硅胶，这种是无毒性的，不需作任何的处理。 

　　第二种是咖啡色的三氧化二铁，这种只有些微的刺激性，让误食者喝水稀释就可以了，除非病人刻意大量服用，产生恶心、呕吐、腹痛、腹泻之症状，需考虑造成铁中毒之可能性，必须赶快就医。 

　　还有两种均是白色粉末，一种是氯化钙，也是只有些微的刺激性，只要喝水稀释就可以了；另一种是氧化钙，它遇水后会变成碳酸氢钙之强碱，有腐蚀性，请在家先喝水稀释，然后送医院作进一步之处理。 

　　此外，专家强调，对误食三氧化二铁、氯化钙及氧化钙，在家里均需先喝水稀释，喝的量以病人体重每公斤1～2ml为准，尤其氧化钙中毒不宜喝过多的水，以免造成呕吐，容易使食道再次灼伤。

　　气管异物 倒立拍背尽快清除

　　西安交大附属二院小儿内科主治医师刘海燕介绍，小儿气管异物当中，最多的是花生和瓜子。 

　　孩子之所以容易发生气管异物，是由小儿生理特点决定的，小儿的气管与食管交叉处的“会厌软骨”发育不成熟，功能不健全，当小儿口中含物说话，哭笑和剧烈活动时，容易将口含物吸入气管内引起气管阻塞，导致窒息。家长不合理喂养的方法也导致孩子发生气管异物。 

　　刘海燕建议，预防异物呛入，首先，不推荐给5岁以下的孩子喂花生、瓜子等坚硬的食物，即使是出了牙；不推荐给3岁以下孩子喂果冻(要吃，一定要用小勺子喂，不要让孩子自己吃)；不要让孩子嘴里含异物，发现有类似习惯，要及时纠正。对于2岁以下的孩子，家里不要放能放入嘴里的小东西。尤其是对于刚开始学会爬行和走路的孩子；不要在吃饭的时候逗孩子笑，改变边吃边说的坏习惯。 

　　一旦发现孩子吃了不该吃的食物，家长千万别惊慌失措，不要试图用手把食物从嘴里挖出来，这样容易吓住孩子，反而导致孩子呛入。专家建议可采用倒立拍背法：对于婴幼儿，家长可立即倒提其两腿，头向下垂，同时轻拍其背部。这样可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。 

　　刘海燕强调，如果上述方法无效或情况紧急，应立即将患儿急送医院。本报记者朱瑞娟