儿童过敏性鼻炎长大就自愈？-学龄前-常见疾病

　　看流言：儿童的过敏性鼻炎不用管，等孩子长大，抵抗力增强身体好了，自然会好转。

　　来辟谣：广东省人民医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师 韩虹

　　这是门诊患者经常询问医师的问题，有些小患者的家属甚至现身说法：“我小时候也得了过敏性鼻炎，后来坚持跑步身体变好了，十多岁后一直到现在快四十岁了都没再发作过。”韩虹介绍道，这种现象确实存在，但临床观察也发现有些患者正好相反，年龄增大症状也跟着加重，跟体质强弱无关。此外，过敏性鼻炎若不及时医治，约10%～30%将并发过敏性哮喘。

　　过敏性鼻炎要及早干预、控制，目前治疗过敏性鼻炎的方法有吃抗过敏药、鼻内激素、脱敏治疗等。抗过敏药、鼻内激素为目前主要的治疗方式，为“对症治疗”，但停药后容易反复，患者要遵医嘱规范用药；脱敏治疗属于“对因治疗”，适用于每周发作4天以上，一年发作超过1个月的中重度过敏性鼻炎患者，疗程至少要持续3年，“这类患者五岁时就可以开始接受脱敏治疗，此时人的免疫发育不成熟，治疗起来较有优势。”韩虹说。

　　尘螨过敏广东最常见

　　夏季是过敏性鼻炎的高发期，室外高温室内空调低温，冷热交替容易诱发过敏性鼻炎。

　　还有很多小患者一开空调就喷嚏不断——过敏性鼻炎发作了，家长以为“孩子对空调过敏了”，实际是对尘螨过敏了。韩虹表示：“广东过敏患者80%为尘螨过敏。空调房的25摄氏度非常适合尘螨生长，空调的过滤网中、家里的地毯中藏着大量尘螨。”这类患者家庭要定期清洁空调过滤网，开空调时定期通通风，尽量别在家里铺地毯。其他常见的过敏原还有蟑螂、猫毛狗毛、花粉等。

　　临床还发现，不少家长将过敏性鼻炎的打喷嚏、流鼻水症状当成感冒。韩虹提醒患者注意，感冒患者除了打喷嚏外还有咳嗽、喉咙疼痛、乏力等全身症状，且自然病程为一周。

　　此外，遗传因素影响过敏性疾病，韩虹介绍道，父母双方患有过敏性疾病(如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹、眼结膜炎等)，子女发生过敏性疾病的几率高达50%～70%；父母一方有这些过敏性疾病，子女发生过敏性疾病的几率为30%～50%。

　　粗生粗养加强免疫力

　　目前感染性疾病(如感冒、肺炎等)的发病率在下降，而过敏性疾病的发病率在上升，这跟公众的卫生条件大大改善有关，因而有观点认为小孩子不用太干净，及早接触“脏东西”能减少过敏反应，韩虹认为这有一定道理。

　　“饭前便后要洗手，奶瓶要清洁和消毒属于基本的卫生要求，是要坚持的。但父母别过度保护孩子，孩子正处于免疫不断成熟的过程中，要粗生粗养，孩子跟其他小朋友玩玩闹闹，在地上摸爬滚打，玩玩沙堆都有助于免疫平衡。”她说，“还有的孩子刚入幼儿园的时期容易生病，家长不用紧张地把孩子接回家休养，只要不是传染病，得个感冒等小病小痛就让孩子继续就读，这也是对免疫的锻炼。”(徐姗 郝黎 张丹娜)