儿童10岁前最好别切扁桃体-学龄前-常见疾病

　　读者刘女士最近有点烦心事：“我儿子今年快10岁了，从他7、8岁开始就经常感冒。一感冒扁桃体就发炎肿大，嗓子不仅痛，还咳脓痰，每次都要打针消炎。医生说可以把扁桃体切除，但也有人说最好别切，请问一般多大才可以切除扁桃体？能不能切要怎么判定呢？”

　　沈阳市儿童医院耳鼻喉科主任张新利说，对儿童来讲，扁桃体是个重要的免疫器官，对身体有保护作用。当扁桃体受到外界炎性物质刺激后，自身产生的免疫球蛋白参与细胞免疫和体液免疫，被称为人体的“健康卫士”。但当机体抵抗力降低时，细菌会大肆兴起，侵犯扁桃体，引起扁桃体炎。如果扁桃体炎经常反复发作，变成慢性扁桃体炎，很容易并发继发全身感染，如心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等，此时，扁桃体又成了“罪魁祸首”。

　　现在很多人认为，扁桃体既然这么不“安分”，那不如切了。张新利介绍，儿童身体发育尚未成熟，切除扁桃体会降低机体部分免疫作用。而在青春期前(约10岁左右)，上呼吸道感染通常会自然改善，这是儿童在发育过程中正常的现象，通过反复的感染，建立自然抵抗力，到8-9岁时这些症状基本就可缓解，一般不需手术治疗。

　　但不过，像刘女士儿子遇到的这种情况，孩子快10岁了，反复感染的症状仍然不见好转，还是应该在医生的诊察建议下选择是否需要手术切除扁桃体。张新利也特别提醒，如果儿童由于扁桃体诱发反复急性发作、严重的咽峡炎或内脏并发病、阻塞性肥大影响吞咽导致营养障碍等疾病，还是要考虑进行手术切除。  (本报记者 王禹哲)

　　专家支持 张新利 沈阳市儿童医院耳鼻喉科主任