孤独症儿童早发现早干预(图)-学龄前-常见疾病

孤独症儿童早发现早干预

　　孤独症儿童有一个很好听的名字——“星星的孩子”，他们就像天上的星星一样活在自己的世界里。人们这样描述孤独症儿童：他们不聋，却对声响充耳不闻；他们不盲，却对周围人与物视而不见；他们不哑，却不知该如何开口说话。有人说，他们是天才，因为爱因斯坦、凡·高、牛顿等很多出类拔萃的天才生前都有怪异的行为，用现代的医学方法去判断，他们很可能患有孤独症。也有人说，他们是异类，只生活在自己的空间里，像个外星人，天外来客。

　　近年来，孤独症引起了专家、学者的广泛关注，每年的4月2日还被定为世界孤独症日。天津市妇女儿童保健中心心理门诊专家梁颖说，儿童孤独症的发病率逐年递增，调查结果显示，我国0-6岁精神残疾儿童占0-6岁儿童总数的1.10%。，其中孤独症导致的精神残疾儿童占到36.9%，位居儿童精神残疾的首位。

　　儿童孤独症的症状

　　■社会交往障碍：不同程度地缺乏与人交往的兴趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。具体表现如下：

　　1.婴儿期：回避目光接触，对他人的呼唤及逗弄缺少兴趣和反应，缺少社交性微笑，不观察和模仿他人的简单动作。

　　2.幼儿期：仍然回避目光接触，叫之不应，对家长不常产生依恋，对陌生人缺少应有的恐惧，缺乏与同龄儿童交往和玩耍的兴趣，不会对他人的身体不适或不愉快表示安慰和关心，常常不会玩想象性和角色扮演性游戏。

　　3.学龄期：常常自娱自乐，独来独往，我行我素，不理解也很难学会和遵循一般的社会规则。

　　■交流障碍：在言语交流和非言语交流方面均存在障碍，其中以言语交流障碍最为突出。

　　■兴趣狭窄和刻板重复的行为方式：儿童孤独症患儿倾向于使用僵化刻板、墨守成规的方式应付日常生活。具体表现如下：

　　1.兴趣范围狭窄：兴趣较少，感兴趣的事物常与众不同，迷恋于看电视广告、天气预报、旋转物品、排列物品或听某段音乐、某种单调重复的声音等。

　　2.行为方式刻板重复：常坚持用同一种方式做事，反复用同一种方式玩玩具，反复画一幅画或写几个字，坚持把物品放在固定位置，拒绝换其他衣服或只吃少数几种食物等。

　　3.对非生命物体的特殊依恋：对人或动物通常缺乏兴趣，但对一些非生命物品可能产生强烈依恋，如瓶、盒、绳等都有可能让他爱不释手，随时携带。

　　4.刻板重复的怪异行为：如重复蹦跳、拍手、将手放在眼前扑动和凝视、用脚尖走路、反复闻物品或摸光滑的表面等。

　　早发现早干预

　　孤独症有一些早期的表现，如果家长能够细心观察做到早期发现并寻求专业帮助，那么对孩子的康复是很有利的。其早期预警指标包括：

　　对于6个月以上的婴幼儿，以下特征可以作为早期发现的警示指标：

　　(1)6个月后不能被逗乐(表现出大声笑)，眼睛很少注视人。

　　(2)10个月左右对叫自己名字没反应，而听力正常。

　　(3)12个月对于言语指令没有反应，没有咿呀学语，没有动作手势语言；不能进行目光跟随；对于动作模仿不感兴趣。

　　(4)16个月不说任何词汇，对语言反应少，不理睬别人说话。

　　(5)18个月不能用手指指物或用眼睛追随他人手指指向，没有显示和参照与给予行为。

　　(6)24个月没有自发的双词短语(不是爸爸、妈妈等叠字)。

　　(7)任何年龄阶段出现语言功能倒退或社交技能倒退。

　　儿童孤独症作为严重危害儿童社会功能和智力发育的精神疾病，给家庭和社会带来了沉重的负担，它没有特效的治疗药物，只能通过早期、长程、科学、系统的康复训练使其回归到正常的发育轨道，那么早期干预的前提和基础就是早期筛查、早期诊断。天津市妇女儿童保健中心以三级儿童保健网络为依托，将于今年与澳大利亚的专家合作开展孤独症儿童的早期筛查工作，对12至24个月的幼儿进行群体筛查，以期在早期发现有孤独症高危倾向的儿童，开展家长指导、早期诊断、早期干预、追踪随访相结合的综合措施，最大限度地帮助孤独症患儿及家庭实现有效康复。记者 陈静