开学谨防手足口“扎堆”-学龄前-常见疾病

　　9月初，各地中小学陆续开学，手足口病预防再度成为关注焦点。据香港卫生署往年数据统计，在学校开学三个月内，都是手足口病等传染病的高发期。山东大学齐鲁医院儿童医疗中心神经科主任医师王纪文表示，手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一，在夏秋季比较常见，今年受持续高温等影响，原本5~7月的高发期拖到现在。而今学校开学，更容易引起交叉感染，家长要小心应对。

　　王纪文介绍，手足口患儿首先出现的症状多为低热，常伴有食欲减退，全身不适，咽喉痛，发热1~2天后出现口腔黏膜溃疡和皮疹。溃疡一开始是红斑，随后出水疱并进展为溃疡，患儿常因为疼痛而拒食；皮疹一开始是斑丘疹，随后转为疱疹，皮疹不痒。有的患儿也可只表现为皮疹或口腔溃疡，不发热。手足口发病的第一周，传染性最强，要避免接触患儿。如果孩子不幸得了手足口，要先在家休养，等到全部症状消失两周后再去上学，以防传染。

　　我国目前还未推广手足口病疫苗，只要不出现重症表现，是可以在家治疗及观察的。就像常见的流感一样，绝大多数病人通过简单的治疗就可以缓解治愈，甚至部分病例有自愈情况，但在某些特殊的人群中，也会出现极少数死亡病例。

　　脑干脑炎是手足口病迅速死亡的主要原因，其最早期的特点是发热、肢体抖动、呕吐和嗜睡，部分患儿在这些症状后会迅速出现呼吸心跳加快、出冷汗、手脚发凉，然后肺水肿和肺出血、心功能衰竭并死亡。肢体抖动的症状最容易被忽视，而这也是最危险的症状。因此，如果家长发现孩子发热持续不退、肢体抖动或颤抖、呕吐、嗜睡，或面色苍白、呼吸困难、大量出汗、手脚发凉、意识不清、抽搐等，即使皮疹不明显，也需及时就诊。本报特约记者 李思薇