儿童肥胖更易患糖尿病-学龄前-常见疾病

　　11月14日是世界糖尿病日。这周，我们有幸请到了苏北医院内分泌科副主任医师王艳，同大家一起聊一聊“糖尿病那些事儿”。她将重点介绍在糖尿病中占到绝大多数的2型糖尿病。

　　什么是糖尿病？

　　糖尿病是以高血糖为主要标志的内分泌代谢性疾病，是严重威胁人类健康的主要慢性病。二三十年前我们很少听说糖尿病，但在如今物质生活相对富裕的环境下却发现身边的糖尿病病人多了起来。

　　多到什么程度呢？让我们来看看相关数据。1985年当时全球有3000万糖尿病患者，2009年有2.85亿，2011年全球糖尿病患者数已达3.66 亿。成人糖尿病患病率最高的是瑙鲁、阿拉伯联合酋长国、沙特阿拉伯等富裕国家；患病人数最多的是印度、中国和美国。

　　我国糖尿病的发病率及发病人数增长是极快的。近30年来我国也进行了几次大规模的流行病学调查，1980年糖尿病患病率为0.67%，1994年为2.5%，而2008年为9.7%，糖尿病前期的患病率为15.5%。

　　据此推断，中国有9240万成年人患糖尿病，1.48亿成年人处于糖尿病前期。血糖出现问题的人如此多怎能不引起我们的重视。

　　糖尿病中2型糖尿病占绝大多数，达90%以上。2型糖尿病可发生在任何年龄段，年龄越大，发病率越高。2型糖尿病具有很强的家族聚集性，即父辈有，子代很可能得病，且发病年龄往往小于父辈。

　　导致2型糖尿病发病的因素？

　　研究发现，肥胖者易患糖尿病的相对危险度为非肥胖者的2.91倍，糖尿病的发生与肥胖的发生时间及持续时间有关。相对于成年型肥胖，青少年肥胖个体有更高的糖尿病风险。因此，糖尿病的预防强烈需要解决小儿肥胖。

　　向心性肥胖更与2型糖尿病的关系密切，故腰臀比预测糖尿病的发生更有意义。早期的营养不良可导致后来的代谢障碍及增加发生糖尿病的危险。妊娠的次数与2型糖尿病亦有关系，妊娠期糖尿病患者分娩后易患2型糖尿病，子代成人后发生2型糖尿病的几率亦增大。

　　高血压及血脂异常的患者同患糖尿病的危险比正常人高。文化程度越低、体力劳动越少、经济地位越低的人更易发生2型糖尿病。上述所谈的遗传因素、饮食运动、肥胖、早期营养、妊娠、高血压、血脂异常、社会经济状况、文化程度、心理因素等等都是2型糖尿病发病的危险因素。除了遗传因素外，其他因素都是可逆性的。故为了远离糖尿病，我们是需要有所行动的，提高全社会对糖尿病的认识，提倡健康生活方式，加强体育锻炼及体力活动，注意膳食平衡，注意蛋白质、脂肪、碳水化合物比例，多吃蔬菜水果，戒烟限酒限盐，防止能量过度摄入，控制血压，调节血脂，防止和延缓糖尿病的发生。 记者 苏扬 整理