孩子“装病逃学”可能是学校恐怖症-学龄前-常见疾病

　　7岁的强强(化名)在南京一所优质小学上一年级，从小到大都是人见人爱。突然有一天，他起床后，嘟囔着不想去学校。妈妈哄了半天，才把他哄进学校。可是没过两天，孩子又开始犯情绪，连着几天，都说头晕、肚子痛，不肯去上学，爸爸妈妈怎么哄都没有用，还把叔叔婶婶喊来哄，最后学校的老师也来家里，劝强强去学校上课。

　　最后妈妈同意，到学校陪着孩子，这么一陪就是半个学期。好不容易放暑假了，等到开学时，孩子又不肯去上学了，这下怎么哄都没有用，强强总是说头痛，肚子难受。家长带他到儿童医院反复检查了几遍，最后还是医生建议他们带着孩子到脑科医院来检查一下。家长觉得，孩子只是厌学而已，怎么可能是患上精神类的疾病呢？最后，南京脑科医院儿童心理卫生研究中心专家说，其实这是“学校恐怖症”的典型表现。

　　学校恐怖症是一种心理疾病

　　“学校恐怖症”是一种特殊类型的恐怖症，也是一种较为严重的儿童心理疾病。“学校恐怖症”相当于恐怖症中的场所恐怖症。但学校恐怖症又与场所恐怖症不完全相同，因为导致学生对学校恐怖的原因是多样的。美国学者推测说，学校恐怖症每年的发生率为1.7%。

　　该病的儿童当中女孩多见，青少年中男孩亦多见。5岁～7岁为第一高峰，与初入学出现的分离焦虑有关，部分幼儿亦可出现幼儿园恐惧症；11岁～12岁为第二高峰，与初进中学、学习压力大有关，也可能源于改换学校重新适应新环境和人际交往困难等因素；14岁以后出现第三高峰。主要与自身发育特征有关，如发育性情绪不稳定、形体变化大、人际紧张、身心协调欠缺。

　　学校恐怖症和一般逃学的区别

　　患儿开始表现为对上学的厌倦和推诿，如早晨不愿意起床，或诉头晕、腹痛，或要求休息看病，父母若不同意便大吵大闹，甚至扬言要自杀，或要父母答应他们提出的条件才去上学，但往往达到他们的要求之后第二天仍然不去上学。父母、老师、同学来劝说或陪送上学，或同意他们的条件，给各种好处也无济于事。有的父母强制他们送去学校，但没进教室门或学校门便要逃跑，表现非常坚决。大多患儿在家表现正常，可学习。部分患儿不愿出门，怕见到熟悉的人，生活无规律，不学习，心绪日渐不佳，甚至变得脾气暴躁，怨天尤人，蛮不讲理，冲动毁物，或打骂父母。

　　和一般的逃学相比，学校恐怖症的明显标志，就是儿童对学校的过度焦虑和与之相随的逃学行为。与普通意义上的旷课和逃学行为不同，患有学校恐怖症的儿童虽然不去上学，但往往以某种理由或借口得到家长同意或默许而呆在家里，而通常旷课的学生既不上学也不在家，父母也不知情。

　　很多人会认为学习成绩不好或调皮捣蛋的学生，才会有恐惧上学的心理。其实不然，很多孩子学习成绩很好，平时又很乖。其中不乏重点学校的学生。而学习成绩好的孩子可能对自己在各方面的要求更高，一旦受到某种刺激，更容易出现学校恐怖症。

　　父母期望值过高是重要原因

　　导致学校恐怖症的原因很多，有内因和外因。内因是孩子本身就有着胆小、敏感、多疑、依赖性强、独立性差、过分在乎自我形象和自我感受以及行为退缩等弱点。如有的孩子初期成绩优秀，但对学习过度自勉和投入，一旦遭遇挫败便感到焦虑和恐惧，从而拒绝上学；有的孩子进入青春期后对“自我形象”敏感，如觉得自己丑、身材矮或肥胖、不善学习、运动不佳等，导致自卑而恐惧上学。

　　外因是家长、老师期望过高，往往超过孩子心理所能承受的程度，导致孩子心理失衡，逐渐形成焦虑感。也有孩子由于遭同学的欺辱或嘲笑，或者和老师发生冲突，遭受体罚等诱发学校恐怖症。上述提到的案例中，医生仔细询问得知，原来强强个性非常好强，有一次测验成绩不理想，那次以后，他一走进学校，就感觉老师和同学都要嘲笑他；想到要去学校，就心慌，手心出汗，浑身不舒服。强强的妈妈也回忆说，之前帮强强报了跆拳道学习班，学的时候孩子也挺感兴趣，可是到要考级的时候，死活都不肯再去了。

　　强强的父母都是做小生意的，学历都不太高，他们对于强强的成才寄予了很多的希望。强强也说，父母跟他平时的对话当中，大多数都是围绕学习成绩。

　　为何学校恐怖症不能脱离学校

　　学校恐怖症的治疗以心理治疗为主，医生、老师都要表示出对于患儿的关心，认真倾听他们诉说，与患儿间建立良好的信任关系，而不是一味的同情、保护或者武断批评。

　　需要强调的是，在干预的过程中，不应该使患儿脱离学校生活，要根据具体情况恰当安排患儿返校的时间。可采取间断上学方法，也可以由家长陪送到学校或由同学陪同上学。另外，对于情绪症状严重的患儿可以考虑用药物治疗。 徐晓蓉 于丹丹 整理