多发于青少年的骨肉瘤,初期膝关节周围会出现无原因的关节疼痛,容易被误以为是生长痛或是扭伤,极易错失治疗时机。 持续莫名腿痛 应及时检查 明明是个非常活泼的孩子,可前几个月他却发现自己的大腿变得越来越粗,而且疼得让他无法入睡。但他以为是活动多了,休息一下就好了。最近一个月,他的症状不但丝毫没有减轻,反而走路都成了问题。明明的父母赶紧带孩子到医院检查。后被确诊为骨肉瘤,其主治医生河南省肿瘤医院骨科副主任姚伟涛介绍,骨肉瘤是一类来源于骨组织、高度恶性的肿瘤。病人最常见的发病年龄是10~20岁。我省每年有100~200名儿童发病。 病人的主要表现是肢体疼痛,最多见的是下肢,尤其是膝关节周围的酸胀痛。这与青少年骨骼的生长期疼痛非常像似。二者主要区别是前者会出现夜间疼痛,且疼痛经休息及用药后不但不缓解,还会逐步加重;病人的另一个表现是肢体病变部位出现肿块,肿块硬如顽石,推压不动。其他还有诸如跛行、发热等表现。 病程进展迅速 治疗应抓紧时间 姚伟涛说,由于骨肉瘤恶性程度高、疾病发展迅速,既往的观念认为患了骨肉瘤就相当于宣判病人“死刑”。但随着医疗技术的不断发展,目前该病的有效控制率在90%以上。 目前的观念认为所有的恶性肿瘤均是人体的一种系统性疾病,单纯靠手术切除并不能根治肿瘤,还需要系统的、规范化的全身化疗用药。根据这种观念,对骨肉瘤采用单纯截肢或病灶刮除等治疗方法均是错误的,它不但达不到治疗的目的还会延误病情,甚至会加速病情的发展,导致肿瘤扩散、转移。 尽早接受正规治疗是治愈关键 姚伟涛提醒,由于骨肉瘤是一种基因变异引起的恶性肿瘤,因此现代的医疗技术对该病尚无有效的预防措施。对患骨肉瘤的儿童应做到:早发现,早治疗,且到正规的专科医院进行咨询和治疗。 骨肉瘤经病理确诊后,即开始化学或放射性治疗,切除肿瘤组织是骨肉瘤治疗中重要的步骤。随着肿瘤外科技术的提高和内置物研究的发展,肢体保存疗法显示了较好的治疗前景。肿瘤组织切除后的巩固性化学或放射性治疗对控制肿瘤转移,提高生存率非常重要,但早期发现和及时治疗才是根本。□东方今报记者 邢鹏举 专家档案 姚伟涛,河南省肿瘤医院骨科副主任医师。中国人民解放军第一军医大学骨外科博士,汕头大学医学院博士后。 |
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