青枝骨折，儿童独有-学龄前-常见疾病

　　这种骨折号称“折而不断”

　　所谓“青枝骨折”，可以说是儿童特有的一种骨折，其特点在于“折而不断”。

　　为什么会这样呢？这与儿童骨骼特点有关。

　　儿童的骨骼和成人不同，骨骼含水量较多，骨外膜较厚，因此有较好的弹性和韧性，不像成人骨骼那么脆。因此当遭受暴力发生骨折时，成人可能就发生了骨骼断裂，可儿童的骨折却折而不断。这就跟植物的青枝一样，你使劲儿掰断它，却会发现总会有一些“皮”连着。青枝骨折就是这种特点。

　　这类骨折多发生在四肢，由于没有明显的肿胀和畸形，所以比较不容易被发现。同时，骨折部位也不像成人有明显的“骨折线”，即使医生诊断起来也是比较困难，有的时候单次的X光片检查都无法发现。因此，家长还是得特别警惕的，别孩子骨折了还不知道，那得误事儿。

　　可是怎么才能发现呢？

　　家长应该注意观察孩子的表现，如果发现孩子不愿意活动，特别是某一只手活动频率变少，不愿意用那只手去拿重物就要引起注意了。有时候，家长如果拉着孩子的手沿着骨折一侧牵拉时会引起孩子的疼痛，这时要引起重视。有时候第一次X光片没有发现问题，那么可以过1-2周再查一次，那时候骨折部位开始自我修复时，医生可以根据变化作出明确的诊断。家长在带孩子就诊时应该尽量提供详尽的病史，比如孩子是否受过挤压、是否曾经摔跤、是否有较大的外力的撞击等，便于医生判断。

　　由于青枝骨折时，骨骼虽“折”却仍然未“断”，因而一般都属于稳定骨折，通常是不需要手术治疗的。四肢的青枝骨折用石膏外固定治疗会有很好的效果，有些比较严重的可能还需要进行一些手法的复位。正常来说，青枝骨折一般三到四周左右就可以痊愈。

　　预防骨折当然更重要

　　当然，对于家长来说，预防骨折的发生更重要。而儿童骨折常发生于以下几种情况。

　　1、奔跑追逐中摔倒，此时本能用手支撑身体，很容易就发生前臂或肘关节周围骨折。

　　2、玩滑梯蹦床摔伤，或者摔倒时被别的孩子踩到导致骨折的。

　　3、玩滑板溜旱冰摔伤，如果防护不足就特别容易发生意外。

　　4、自行车导致的受伤。这有两种情况，一种是大童自己骑自行车摔倒导致骨折，另一种是低幼儿童坐在爸爸妈妈的自行车后座上，脚伸到轮子里被辐条挤压导致的骨折。辐条挤压不但会导致踝关节、小腿骨折，而且常有皮肤、软组织撕脱，甚至跟腱断裂。

　　5、高处坠落受伤，这种比较少见但后果严重，家长或看护者要避免把孩子一个人留在家中，一定要有人看护。

　　6、车祸受伤。这种骨折不仅发生在被机动车碰撞的时候，坐在车内的儿童没有使用安全坐椅，而在急刹车时摔倒受伤的情况也时有发生。

　　吴叶青 朱菁菁 整理