孩子视力突降当心颅咽管瘤-学龄前-常见疾病

　　14岁的小斌最近视力急剧下降，没有任何征兆，就突然出现视力模糊。家人以为他是学习压力太大导致的近视，但小斌的症状却不断加重，右眼仅能模糊地看见眼前事物，左眼甚至连光亮都无法感知。到大医院就诊后，医生根据小斌反复恶心、呕吐及头痛的症状，怀疑视力下降可能与脑部有关，在进行了脑部影像学检查后，才发现在小斌的大脑内竟然藏有一个肿瘤。

　　“患者脑内的肿瘤是颅咽管瘤。它们大多位于鞍上区，距离双侧视神经非常近，当肿瘤压迫到患者的视神经时，就会造成视野缺损，视力减退，直至失明。”郑州颐和医院肿瘤学博士刘艳说，当患者视野逐渐狭窄、视力逐渐模糊后，一般都会认为这是眼睛出了问题，会去眼科就诊，其实这是颅咽管瘤的前兆。

　　刘艳说，颅咽管瘤是一种良性胚胎期肿瘤，其发病率较低，约占

　　颅内肿瘤的4%，但在儿童中是一种比较常见的颅内肿瘤，70%的颅咽管瘤都发生于15岁以下的孩子。如果不能及时治疗，当肿瘤压迫到视神经及眼动脉，就会造成永久性失明，当压迫到周围血管及神经，就可能导致神经功能障碍，甚至引起梗阻性脑积水，危及生命。

　　“颅咽管瘤的症状一般比较隐蔽，患者要提防以下三类临床症状：视力下降、视野缺损，头痛、呕吐，内分泌功能异常。”刘艳介绍说，儿童颅咽管瘤的内分泌症状表现为生长慢、食欲差、尿多、喝水多，身高明显低于正常儿童，进入青春期年龄却无第二性征发育；成人内分泌症状表现为女性月经稀少、停经、性欲下降、不孕不育，男性性功能减退、性欲下降等。□记者林辉通讯员郭晓阳