儿童头部外伤易导致终生伤害-学龄前-常见疾病

　　核心提示：据统计，每年有成千上万的婴儿和初学走路的孩子因为摇晃和头部外伤而引起脑损伤，很多孩子因此死亡(据统计，在2009年，美国一共有334名儿童死于脑损伤)，而有的孩子则会落下终生残疾。

　　《儿科》杂志11月17日在线发表了一项新的研究：0-4岁脑损伤儿童的伤残调整寿命年损失。研究者通过计算由于过早死亡引起的寿命损失，加上幸存者因为残疾造成寿命损失，最终统计出婴幼儿脑损伤引起的伤残调整寿命年。

　　为了评估脑损伤幸存者的致残程度，研究人员调查了170名受伤孩子的护理人员或儿科医生，以确定这些伤害是如何影响孩子们的正常学习的。研究人员发现，虐待性头部外伤的儿童，其中57%的孩子会失明或部分失明，23%的孩子需要喂食管进食，还有5%的孩子需要眼科手术。受伤的严重程度，有15.9%的儿童属于轻微，13.5%属于中度，70.6%是比较严重的状况。

　　通过对预期寿命和伤残生活年限的综合计算，研究人员得出结论，在2009年，美国因虐待头部外伤导致损失了69925伤残调整寿命年。

　　研究的作者得出结论：虐待性头部外伤是衰弱。在那些严重受伤的幸存者中，有一半以上会在21岁前死亡，而那些存活下来的，生活质量也会至少下降55%。即使是轻微的头部外伤导致的残疾，其对受伤者的影响也超过了严重烧伤。

　　备注：伤残调整寿命年(disability adjusted life year，DALY)，指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年，包括因早死所致的寿命损失年和伤残所致的健康寿命损失年两部分。DALY是生命数量和生命质量以时间为单位的综合度量。通过计算DALY可以估计疾病的相对重要性、疾病对社会的整体负担，以及评估干预措施的成本-效益和考虑合理分配健康资源。