疫苗接种如何得到正确的引导-学龄前-免疫接种

　　山西省的问题疫苗事件，诱发了孩子家长们对疫苗的紧张神经。疫苗之惑，如何得到正确的引导和解决？如何松开家长们脑子里有关疫苗恐慌的那根神经？让我们一起来看看广州市疾控中心杨智聪副主任，针对现有的疫苗及相关注射知识等疑问进行的解读，希望能为百姓拨走头顶上盘绕的疑云。

　　避免疫苗联合接种

　　间隔时间一周以上

　　问：按照规定对儿童疫苗的接种总共有多少针次，分别都有哪些种类的疫苗必须接种？

　　杨智聪副主任：疫苗接种分为两类，一类疫苗是由国家支付费用，全体孩子必须要注射的，称为“计划免疫类疫苗”，它是保障孩子不受传染病威胁的第一道防线，这类疫苗主要包括卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝减毒活疫苗等等13种，总共有22针次；二类疫苗是“计划免疫外疫苗”，由父母承担接种费用，这类疫苗包括水痘疫苗、HIB疫苗、轮状病毒疫苗和流感疫苗等。

　　问：儿童的疫苗接种时间有相应的规范吗？

　　杨智聪副主任：根据国家的免疫程序，孩子多大的时候注射什么疫苗，打多少针，是相隔半个月、一个月或者是半年来进行注射，这都是按照国家统一的规范来进行疫苗接种的。

　　问：有的父母为了省事，采取疫苗联合接种的方式，那么这种联合接种是不是科学合理呢？

　　杨智聪副主任：我们并不推荐这么做。因为疫苗作为一个抗原，在接种之后会引起一些抗体反应，如果是一种抗原，身体会对这种抗原产生抗体，如果是两种抗原进入身体，就会对两种抗原产生抗体。要是同时接种几种疫苗，在身体里面产生的免疫反应就复杂了。

　　问：那么，两种不同种类的疫苗按照规范最佳的间隔接种时间是多长呢？

　　杨智聪副主任：最好是能够间隔一周左右。

　　疫苗接种并非百分之百有效

　　问：是否所有的疫苗都能够保证100%有效呢？

　　杨智聪副主任：不是。每一种疫苗的有效率都不能说是100%，只能说是80%~90%左右。没有任何一种疫苗能够保证接种100人后完全有效。

　　接种疫苗后半小时

　　观察抗体反应

　　问：在接种疫苗之后都会产生抗体反应，有一些抗体反应是正常的，有一些是异常的，那么在孩子接种疫苗之后家长应该如何判断这种抗体反应是否正常呢？

　　杨智聪副主任：在疫苗接种后如果是发高烧超过38℃，或者是出现面积比较大的皮疹，又或是在接种后孩子出现抽搐和呼吸困难等情况，甚至有喉头水肿、休克的症状，这时候就必须马上去医院急诊了。

　　问：这些反应在接种后会马上出现吗？

　　杨智聪副主任：不一定。有一些反应会马上出现，也有一些反应不会马上出现，大概会在一天半天的时间里表现出来，只有极个别的现象会在三五天之后才出现。一般我们是要求在疫苗注射完后留下观察15~30分钟，因为很多反应都会集中在这段时间里出现。