用沟通和表达处理创伤事件-学龄前-心理行为语言

　　误区3：孩子太小不懂事，是不是不用提事情就会过去了？

　　电影里常有这样的场面，家里发生了变故，比如亲人去世，成人不会对孩子解释真实情况，只是说：“某某出远门了。”在生活中我们也往往会使用这种“鸵鸟政策”，一厢情愿地想——孩子这么小，还不懂事，恐怕还什么也不懂吧！也许不用提，事情就会过去了。

　　专家解惑：处理创伤事件的原则——沟通与表达

　　家长往往会有这样的误区，觉得孩子不懂事，所以假装什么也没有发生。其实孩子可能表面上无动于衷，但都会记得，以后也许什么时候就会把所有细节都描述出来。所以不论孩子的年龄大小，都要帮助他理解发生了什么事情。

　　孩子从2、3岁以后，就有了语言，就可以以自己的方式表达。当他愿意说的时候，成人要倾听，不论他的说法多么幼稚，都要表示理解和安慰，并要一直陪伴他，不要阻止他谈。

　　大一点的孩子，成人可以引导他把事情的经过和自己的感受说出来，这样是心理减压。有的孩子性格内向，比较“闷”，这就需帮助他把心里的东西对父母释放出来。

　　当然，在孩子不要说的时候，也不要强迫他说。最好的做法是在不经意间流露出来你愿意听他讲的态度，对他的感受表示接受。对于孩子的疑问，家长可以根据孩子的理解能力适当解释，让孩子明白发生了什么，但不必给孩子讲太多和他无关的细节。

　　温馨提示：

　　在2～5岁这个年龄段的孩子，在遇到创伤后的主要表现会是极度依恋，恶梦，夜惊，以及尿床等“退化”行为。这时家长和老师从态度上要接受他，尽量鼓励。即使出现尿床一类的行为也不要嘲笑。对于孩子的感受，家长应该尽量鼓励他表达出来并给予理解。

　　从方法上，可以采用行为矫正法，比如一开始一晚上不尿床给一个贴画，然后两个晚上、三个晚上，这样逐渐恢复。

　　还可以采取一些辅助措施，比如晚上少喝水，半夜叫他起夜。睡前看一些快乐的电视节目，读一些愉快的童话故事。房间里可以安一个夜灯。当他尿床哭的时候，平静地过去安慰他，告诉他没关系，这很正常。

　　在处理的时候，肢体语言和声调很重要。假如孩子一尿床，家长就紧张地冲过去，用尖利的声音说：“啊呀！你又尿床啦！尿床没有关系！”这样家长的语调和行为无疑传达的是相反的信息：尿床很有关系。

　　如果孩子住在幼儿园，需要和老师沟通，让老师配合。千万不能伤了孩子自尊心。如果有别的孩子嘲笑，老师要平静地解释：“这是很正常的，哪个小朋友遇到他遇到的那样的事情都可能会尿床的。”不要过度关注这件事情。

　　误区4：孩子已经这样了，所以他要怎么样我都依他

　　当孩子遇到创伤事件，家长往往会感到非常痛苦和内疚，觉得自己没能保护好孩子。这样当孩子出现一些不良反应的时候，家长就会觉得很难再对孩子提任何要求。

　　专家解惑：要尽量维持孩子正常的生活秩序

　　事发之后，不可能要求孩子一开始就和原先一样。在让孩子有充分安全感的前提下，应逐步进行，帮助孩子恢复正常生活秩序。

　　在最初的时候，最主要的处理方法是要避免孩子和父母或主要抚养人分离，让孩子尽可能和最亲近的亲人在一起。要给予孩子足够的安全保证，必要时可以和孩子一起睡觉。如果要短时离开要提前告诉他，并把他托付给他熟悉的、可以信赖的成人。

　　在事发后的急性期内，还不能恢复上学、上幼儿园时，要尽量维持家里正常的作息起居，给他安排有规律的、适当的活动，比如看书、玩玩具、外出购物等。对孩子既要认真对待，又要保持常态的生活方式。

　　在初步稳定之后，可以采用“分步走”的方式帮助孩子恢复正常。比如如果孩子不敢上学，第一次可以先带他到学校门口，下一次到建筑物中走走，再下一次进教室，家长陪他待半天。这样循序渐进，直到完全恢复正常。

　　温馨提示：

　　根据经验，一般孩子经过1～2个月的时间就可以恢复。从临床上看，80%～90%的孩子在1个月内可以恢复正常的社会功能，即能够正常上学、上幼儿园。只有极个别的孩子会有长期的反应，需要长期的治疗。有个别孩子反应严重，不得已的时候需要少量、短期用药，比如抗抑郁的药或帮助睡眠的药，以帮助孩子渡过最严重、最震惊的阶段。

　　误区5：孩子还说不清楚，所以没法进行心理治疗

　　有的家长会觉得，孩子还小，不会把自己表达清楚，所以即使受到创伤，也没法进行心理治疗。其实孩子虽然语言表达能力差，但内心感受是可以通过各种方式表达出来的，在此基础上，就可以进行治疗。

　　专家解惑：对儿童心理治疗有很多方法

　　对儿童的心理治疗往往会采用游戏的方式。比如可以让孩子画画，然后让孩子谈发生了什么，同时保证你很爱他。对于一群受到同样遭遇的孩子，可以做集体的绘画工作坊，这样的集体治疗能够让孩子从群体中获得力量。

　　还可以“过家家”。有的孩子会去攻击他的娃娃。这是正常反应。通过这种表达他会觉得事情是在他的控制力之内，并且宣泄了不良的情绪。

　　此外，家长和校方还可以针对意外事件的性质有针对性地组织活动。比如孩子经历了火灾，可进行消防演习。

　　温馨提示：

　　这种情况可以采用系统脱敏的方法。可以先在家里看各种品种的狗的画片，然后给孩子买毛绒玩具的狗，进而外出看别人家的狗，在确保安全的情况下，还可以鼓励孩子摸一下。同时，也要教给孩子防备常识，比如如果狗过来攻击可以蹲下装作捡石头的样子，马上跑进附近的建筑物里关上门等。如果万一被咬，一定不要让狗咬到头颈部(如果真的遇到疯狗，被咬到头颈部后再打疫苗可能也不能防止狂犬病)。