安康（公益）网络、安康项目专家委员会专家、北京大学精神卫生研究所副教授郭延庆 问：郭教授您好，6岁孩子容易发脾气，接受不了不同意见该怎么办?” 答：孩子容易发脾气会有不同的可能，要回顾过去，如果孩子经常通过这样的形式，比如发脾气或者哭闹来向家里人提要求，家人有可能会答应，这个孩子就有可能形成了容易发脾气的印象。我不太清楚具体的情形，容易发脾气是你给她提要求还是愿望没有得到满足，比方说让她做作业，或者干其他事，是家长支配她的时候还是孩子反过来向你提的要求得不到满足的时候。如果是前者，家长提的要求让她完成，她不能做或者她不遵从，在处理这样问题的时候，要用坚定的行动来辅助她完成我们对她的要求，而在这个过程当中尽量少用语言，不要用语言去指示、批评、教育她，只要辅助她去把这件事情完成。比如我们要让她关掉电视写作业，她有可能不听我们的话，这个时候不要用过多的言语批评等等，而是直接过去把电视关掉，然后手把手的辅助她坐到书桌前打开作业本，如果这个时候她也哭闹或者是发脾气甚至骂人这样的行为，就不予理会，而是帮助她完成我们对她的要求。 如果是后者，孩子给大人提要求，比方说要求给她买东西，如果我们当前认为不适合满足她，就要坚持原则，不管她的脾气发到多大也应不予满足。最忌讳的就是她你提要求的时候，你否定她，而当她发脾气或者大发脾气的时候，为了消除这种尴尬而满足她。这样的话这个孩子发脾气的行为就会得到强化，你的印象就是这个孩子容易发脾气。 希望问题更具体一点，我的策略才会具体。 问：孩子爱玩电脑，怎么纠正也不听，用什么方法去引导他正确使用电脑，是不是他控制能力差啊？ 答：关于这个问题，我觉得现在这种局面是我们过去跟孩子互动的一个结果，也就是说，孩子一开始应该是在我们的控制范围之内的，比如在开始的时候，我们要求他关掉电脑做别的事情，应该说不是很困难。但是，在这个过程当中，孩子很有可能会出现比如讨价还价，比如“再给我两分钟，我就关机”这样的语言，家长有可能就允许他，而事实上我们规定他按时关机，他应该提前两分钟做好准备。如果我们不坚持这样的原则，孩子在这个事情上就会习惯于讨价还价，久而久之，甚至可能用发脾气、摔东西或者威胁这样极端的方式来讨价还价。你的感觉就会是孩子的自控力差，事实上是我们长期的管理的行为不当而造成的。 问：教授好啊：我想问一下，我们幼儿园小班有个新来的幼儿，总是咬其他幼儿的脸，而其他的幼儿并没有去招惹他。这是种什么行为啊，如何解决？在之前，班里的老师已经特别注意啦，并采取了教育，可是没有好转。已经快一个月了。 答：这个问题其实很难回答，因为我需要了解具体的背景，比如这个孩子到底是在什么情景下去咬孩子的，他咬的对方是不是有他喜欢的东西，或者是对方激惹他，或者招惹他，或者是不是总咬同一个人，还是见了所有的小朋友都去咬，咬了以后对方是怎么反应的？老师又是怎么反应的？如果要改变这个孩子的行为，我们首先要回顾上面这些问题，也就是说对孩子咬人的行为进行一下分析，然后有针对的处理。 但是在我们没有分析这些行为之前，我们首先要保证另外的孩子不受伤，也就是说，要及时制止这个孩子的咬人行为，用行为来制止，不要给他过多的言语的关注和紧接着这个行为的其他的关注。
问：郭老师你好：我的小孩今年5岁了，平时很听话，可是这段时间他特别捣蛋说也不听是不是书上说的有叛逆行为了？ 答：我倒是觉得对这个年龄的孩子没有太多的原则性的批评或者教育，应该用相对欣赏的角度鼓励孩子的一些自我的主张，如果我们变成这样的一种方式，孩子会跟我们更加亲近，而不是叛逆。当然，如果孩子有任何破坏东西或攻击别人或自伤的行为，我们一定要坚定的制止。 问：教授好，请问如何控制儿童情绪？如何给小孩上情绪辅导课？需要做好哪些准备工作？ 答：这两个问题有一定的联系，涉及到儿童情绪的自我管理和认为管理，如果要让孩子学会自我的情绪管理和控制，需要一定的年龄基础，太小的孩子不一定适合，一般来讲五六岁以上的孩子，可以在引导下帮助他们管理自我的情绪，有很多的方法和策略，比如通过角色扮演(进行一些冲突的扮演)或者讲故事，或者通过图片、动画等形式让他认识到人的各种各样的情绪变化，以及出现这些情绪变化的情境和在这种情境下如何去做，通过这样的方式潜移默化的使孩子了解到自身的情绪以及应对的方式。 问：这个幼儿一般是：被咬的孩子也不在他的身边的，也不是只咬同一个人的，当然被咬的孩子也有没招惹他的。 答：这个孩子在家里有没有这样的情况，在他家里有小朋友的情况下，是不是也出现这样过咬人的情况？ 问：郭教授，我的孩子就快上小学了，离开幼儿园的管理，完全是另一个天地，无论是孩子或家长都不能一下子适应这种变化，我们应该怎么做呢？ 答：这是个很好的问题，一般情况，幼儿只要通过幼儿园阶段的学习，都能够顺利的适应小学的生活，但是这种适应不一定一帆风顺。因为小学的教育更强调纪律性和知识的学习，相对于幼儿园宽松的环境和关怀的背景，有些小孩可能一时不能适应。这个时候需要老师和家长加强沟通，尽可能采用温和、宽松的方式对待孩子的学习和他的课上表现，多用鼓励的方式强化他适当的行为，而不要一味地用制度来限制和约束孩子。 问：在家里有小朋友的情况下也发生过咬人的现象。 答：如果是这样的情况，可能就不再是一般的行为问题，建议做一个专业的咨询，然后经过专业的分析给予一个管理的措施和途径。在这之前，按照我刚才说的尽量坚定的制止，减少对他行为的关注。 问：郭老师您好：我的孩子5周岁，男孩，我发现他对什么都不感兴趣，动画片也只能看十几分钟，过一会就动，他最喜欢到大自然中去玩，您说我能整天让他到外面去玩吗？怎样才能培养出他的兴趣感，我怎样能知道他喜欢什么，孩子什么时候动笔写字比较好，整天强迫他学习也不是个办法，我很苦恼，但是也不知如何是好？ 答：对于5岁及5岁以下的孩子，我们不主张知识的学习，而主张在游戏中的学习，与其强迫他学习，还不如到图书大厦找一本亲子游戏的书，学习一些如何和孩子愉快的相处。 问：郭教授你好，儿童在年龄阶段中，情绪是怎么变化的？如何跟儿童行为不正常的家人沟通？” 答：首先我不了解你说的儿童行为不正常的具体所指，如果您指的是孩子有打人、骂人或者是破坏东西、损坏公物这样的行为，那么这叫问题行为，不能算是不正常。如果孩子有问题行为，我们在跟家长做沟通的时候，不同的家长可能会有不同的反应，有的我们会觉得通情达理，有的我们会感觉比较强硬，但最关键的问题是不管面对什么样的家长，我们都应当把对孩子的帮助和管理作为共同的目标。所以这里面涉及的是沟通技巧的问题，只要做好了沟通，家长应该能够理解我们的做法与建议。
问：谢谢教授的回答，我们会按您说的方法去做。不过我们这里是小地方，没有地方可以去做专业的咨询，您可以提供一个在网上咨询的地方吗？ 答：建议到北京大学第六医院，我目前还不了解有没有相应的网络资源可以解决这个问题。但是，就我的临床经验来讲，这个事情可能需要面对面的咨询，才能有比较好的结果。即便电话咨询也未必能够得到详尽的必要信息。所以我建议还是做专业的面对面的咨询。 问：郭老师你好，我孩子今年6岁了，他老是爱哭，一跟他说写数字或者是他不爱听的话就哭，该怎么办？ 答：你提了一个很具体、很好的问题。这个孩子的问题行为是哭、闹，发生的情境是在要求他学习知识的时候。你提到的爱哭，说明这样的行为可能不只一次发生。因此，我建议你系统地回顾一下每一次你提类似要求时和他出现这样的问题行为的时候，最终的结局是怎样的。我没能了解更多的过去的信息，但是根据经验判断，孩子的这些行为应该拖延了或者是终止了你对他的要求。如果确有这种情况，我建议在孩子没有任何问题行为的情况下拒绝服从你的要求，你可以满足；如果是带着问题行为拒绝你的要求，那么就需要采取坚定的行动，帮助他完成你对他的要求，但不要给予负性的言语刺激。 问：我孩子总是好动，见到别人总是动手去挑逗，请问这个是多动症吗?我该如何纠正?” 答：我需要了解孩子的年龄，另外你提到的现象属于一种冲动性的行为，而多动症最核心的缺陷在于注意缺陷，也就是说，需要注意力集中去做一些相对不感兴趣的事情的时候，他不能够集中注意力，表现有多种多样。另外，类似的状况应该不只出现在一个情境，比如应该在家庭和学校两个以上的环境里都有这方面突出的问题，才考虑可能有多动症的问题。孩子在某一个方面行为问题突出，不一定意味着有多动症。 问：郭老师您好，我的孩子6岁了，男孩，在幼儿园上大班，下学期就上一年级了，我发现他现在对写字特别反感，对什么都没耐心,，老师包括生人跟他说话时就不敢说了，尤其是老师让他讲故事，回答问题什么的，都不能勇敢的站起来大声的说，可是跟小朋友们在一起时很顽皮.，请问我该如何做？ 答：谢谢你，你的问题也很具体，但是你反应的情况实际上是很多幼儿园的小朋友或者刚刚要开始上学的小朋友都会出现的一种情况，在这个时候，不要强求孩子一定符合你的预期，而是要多顺势的鼓励他，一旦他对他面临的环境、处境感到熟悉，他就会表现的很活泼外向。如果一直改变不了，可以再做相应的咨询。 问：什么叫多动症，如何自测孩子是正常的好动还是多动症，多动症的症状、原因是什么？怎么解决这样的问题？ 答：多动症病因目前不明确，目前倾向于考虑是一种与遗传有关系的脑病，如果一旦确诊，可以给予中枢兴奋剂治疗，75%的孩子能够控制多动和注意缺陷的症状，及时治疗，应该对学业的影响不会很大。
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