对待多动症儿童以奖赏为主-学龄前-心理行为语言

　　你的孩子是不是多动症？

　　“‘医生，我的孩子怎么这么不听话，从小就调皮捣蛋，一刻也停不下来。上课不注意听讲，小动作多，经常与同学发生冲突。我的孩子到底是咋了？’在门诊上，经常会碰到家长的询问。你们是不是也有这样的困惑？”

　　讲座现场，张新建的话音刚落，很多家长就频频点头。张新建说：“其实，那是孩子患了多动症。”多动症很常见，学龄儿童患多动症的概率为3%～7%，且男孩多于女孩。家长一定要注意观察孩子是否有多动症，及早发现、及早干预，以免有不良后果。

　　张新建说，多动症的孩子长大后脾气暴躁、易冲动，可能会对社会造成危害；也有些孩子无法集中精力学习，学习成绩自然受影响。“所以，家长们一定要认识到多动症对孩子未来的影响。”

　　对待多动症儿童，以奖赏为主

　　多动症孩子都有一些共同症状，张主任总结了几句顺口溜：“学习困难，成绩欠佳；写字出格，协调性差；情绪易激惹，对立违抗；破坏攻击，违纪违规；恐惧害怕，烦恼多多；心情郁闷，自卑自责。”短短几句话，我们可看出，多动症孩子更容易在生活中有压力，一旦遇到同学不理、老师责备、家长打骂等情况，自信心、自尊心极易受到挫伤，甚至会引发抑郁症。

　　针对多动症儿童，张新建为现场家长制定了家庭行为治疗的准则：“首先要学会奖赏。奖赏包括物质奖赏、社会奖赏、活动奖赏、代币奖赏。物质奖赏指糖果、玩具、衣物等；社会奖赏是孩子如果表现好，你可以对他笑笑、点头，或者抱抱、亲吻，表示赞赏和满意，也可以像在幼儿园一样，给个小红花；代币奖赏是用一些替代性钱币，如纸币、卡片等，孩子表现好一次给一张卡片，可以让他积累多少张卡片换来一次游玩的机会，家长一定要记得兑现承诺，不然会失去孩子的信任。”

　　“除了奖赏为主，家长们还要学会对孩子的不合理行为不予理睬，让其自行消退。因为越满足他，越会强化他的不良行为。”

　　张新建为家长总结出了家庭管理的7项准则：1.及时反馈，2.加强奖赏，3.先奖后罚，4预先告知，5.保持冷静，6.宽宏大量，7.保持连续。张大夫强调：“当新方法不能产生令人满意的效果时，千万不要丧失信心，有时坚持一下就会成功。”

　　学会跟孩子交朋友

　　随着孩子长大，青春期过后病情就会相对稳定，所以，帮助孩子顺利度过青春期非常重要。张新建告诉家长：“一定要营造一个良好的家庭互动氛围，学会跟孩子平等相处，让孩子感受到你的善意，从而信任你。”怎样才能积极有效地与孩子沟通呢？张新建介绍了3个技巧：1.倾听，2.用语言表达情绪和感受，3.改变沟通方式。“倾听很重要。要对孩子的话表现出兴趣，在他讲话的时候不要插嘴、批评。有些孩子生气了就喜欢把自己关在屋子里，等他情绪平静下来，你就要告诉他你的观点，并鼓励他用语言交流，而不是封闭自己。另外，很多家长喜欢用命令的口气跟孩子说话，这也是万万不可取的。试着改变自己跟孩子沟通的方式，用商量的语气跟孩子说话。一家人经常坐在一起交流、沟通，才能形成良好的家庭氛围，让孩子真正把你当成朋友。”