帮助“小雨人”走出孤独的天空-学龄前-心理行为语言

　　在电视剧《老大的幸福》中，乐乐是一位孤独症儿童，母亲照顾他尤其辛苦。而在现实中，孤独症的发病率也很高，在1/200左右。孤独症患者会给家庭带来巨大的压力，而提早发现和治疗是唯一的好办法。在4月2日世界孤独症日，郑大三附院儿童心理行为中心举办了一系列活动，让更多人走近了孤独症儿童的内心世界。

　　嘉宾：郑大三附院副院长、河南省儿童心理行为中心主任 姚梅玲教授

　　小雨人的怪异行为

　　来自四川的一对双胞胎，小兄弟俩都有刻板的行为：不和别的小朋友玩，只是看着自己的手不停地翻来翻去。你喊他们的名字，他们也没有反应。经过姚教授的诊断，这两个孩子都患有孤独症。

　　一个4岁的小女孩，总是不停地拍手，坐在那里身体晃来晃去，不厌其烦地重复着毫无意义的动作。看人的时候眼睛里也没有神，后被诊断为孤独症合并抽动症。

　　童年本来应该是活泼烂漫的，可孤独症的孩子却沉浸在自己的世界中，不会和外界交流，语言发育也很迟缓。如果孩子两岁时还不会叫爸爸妈妈，不愿意和别人玩，总是重复地做一些无意义的动作，那么家长就要注意了，孩子可能得了孤独症。

　　治疗要趁早

　　姚教授说，孤独症的训练治疗在3岁前效果最好，6岁以前训练是关键。发现越早，治疗越早，效果越好。可是很多孤独症孩子耽误了最佳治疗时机。因为在2岁以前，早期诊断很困难。另外很多家长发现孩子的异常后，会去看儿科，而普通的医生对孤独症又无法确诊，会当做别的病来治。更有些家长不愿意承认孩子的异常，孩子到了两三岁还不会说话，家长会认为孩子说话晚，没关系；孩子重复性地玩一个东西，家长会认为孩子比较专注。“男同志尤其要面子，我们孩子就是拖到了三岁多才治，他爸爸一直认为孩子没病。”一位孤独症孩子的母亲说。

　　目前孤独症的治疗主要以教育和训练为主，药物为辅。经过训练，40%的孩子可以恢复正常上学。这种训练需要“一对一”，要耗费大量的人力、物力，目前这方面的医疗资源还比较少，所以需要家长的大量参与，每周需要40~45小时的训练时间。

　　孤独症的五种症状

　　社会交往障碍

　　这是孤独症患儿的核心症状。这样的孩子总是独自玩，不参加合作性的游戏。他们不怕陌生人，但是与父母似乎也没有特别的情感，缺少依恋的关系。他们需要某种东西时，会拉着父母的手到某一地方，却不能用手指指那个东西，在运用身体语言方面也同样落后，较少用点头或摇头表示同意或拒绝的能力。

　　姚教授举例说：普通的孩子会和小朋友交换玩具玩，而孤独症孩子想玩别人的玩具时，会直接从别人手里夺过来，没有交流的意识。

　　语言交流障碍

　　孤独症的孩子到了两三岁，还不会说话。有些是语言能力正常发育后，出现倒退。他们的语言缺乏交流性质，只是刻板的重复或者自言自语。

　　比如你对一个孤独症孩子说：“叫我阿姨”，他也会学着说“叫我阿姨”。还有的孩子“你我”不分，他们对语言缺少运用的能力，也不会揣摩人的心理。

　　重复刻板行为及狭窄的兴趣

　　有位来儿童心理行为中心治疗的孩子，总是围着柱子不停地转圈，也不怕头晕。很多孤独症孩子都会在某一段时间有几种刻板的行为。另外，他们会特别依恋某一种东西。比如有的孩子特别爱看电视广告或天气预报，却对动画片不感兴趣，有的孩子特别喜欢某一首音乐。他们的机械记忆一般比较好，比如有个喜欢看天气预报的孩子，他可以记住所有城市的排序。还有个孩子，你说出某一天的公历，他就能说出那天对应的农历日期。

　　智力异常

　　70%左右的孤独症患者存在智力落后，但在某些方面有较强的能力。

　　20%的孤独症患者智力正常。

　　5%~10%的孤独症患者智力超常，尤其是机械记忆力比较好。

　　感觉异常

　　孤独症患者会对某些声音特别喜好或者恐惧。他们不喜欢被人拥抱，痛觉迟钝，以至于有自伤行为，如不停打头或者拽自己的脸。另外，有些还触觉异常，喜欢用手或物体蹭皮肤。还喜欢闻东西，尤其是对着妈妈一直闻。

　　“孩子发脾气、自伤的行为，可能与父母教育中较多用打骂或惩罚的方式有一定关系。”姚教授说，家长对孩子一定要宽容、理解。