孕期补充营养素不是多多益善--孕早期-营养饮食

　　怀孕期间应该如何补充钙和维生素等营养元素，是每位孕妇都很关心的问题。相关医学专家为本报读者提出了指导意见，并明确了注意事项。

　　补钙要依照怀孕周期定剂量

　　补钙是每名孕妇都关心的话题，所有孕妇都需要补吗？整个怀孕期间应该怎么补钙？哪一种补钙的产品是最理想的选择呢？

　　北京积水潭医院妇产科李少芬主任强调，每个孕妇都需要补钙。因为胎儿骨骼形成所需要的钙完全来源于母体，孕妇消耗的钙量要远远大于普通人。如果孕期摄钙不足发生轻度缺钙时，可调动母体骨骼中的钙盐，以保持血钙的正常浓度。如果母体缺钙严重，可造成肌肉痉挛，引起小腿抽筋以及手足抽搐，还可导致孕妇骨质疏松，引起骨软化症。补钙尽量从膳食中获取钙，乳制品、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼等食物中含钙量较高。但光靠饮食中的钙是不够的。因此，在孕期需要补充钙剂。

　　李少芬主任建议，如果能从准备怀孕的时候就开始补钙是非常理想的，怀孕早期每天所需的钙大概在1600毫克左右，除了从食物中摄取外，需要每天额外补充200—300毫克的钙剂。孕妇补钙最迟不要超过怀孕20周时，因为这个阶段是胎儿骨骼形成，发育最旺盛的时期。正常的情况下，怀孕中晚期孕妇每天需要有1600—1800毫克的钙供给。除了从食物中吸收，还要额外再服用600—800毫克的钙剂。但一次服用大量的钙剂会使受体封闭，导致钙无法被吸收。因此，每次服用钙的剂量不要过大，孕妇可以把600—800毫克的钙剂分成2—3次服用。

　　李少芬主任说，掌握了以上补钙常识后，孕妇就可以自己在药店购买正规厂家的补钙药品或保健品，不一定需要医生的处方，但一定要注意用量和选择钙的种类。一般来说，现在市场上的碳酸钙产品吸收力还是不错的，但也要看制药过程中钙分子微粒的大小，微粒小的容易吸收。

　　补充维生素不是多多益善

　　随着人们健康意识的提高，许多孕妇在怀孕前就已经有服用21金维他、善存等复合维生素补剂的习惯。那么，在怀孕后，身体需要更多的营养素，是不是要加倍服用维生素补剂呢？还有的孕妇早期妊娠反应较强烈，恶心呕吐不能进食，服用了医生开具的少量维生素B6后，止吐效果很好，便以为既然是维生素，对人体就不会有坏处，从而长期大剂量服用。

　　北京协和医院营养科于康副教授提醒说，孕妇服用维生素不是“多多益善”，长期大量服用维生素可能造成严重后果。

　　首先，为了止吐而长期过多服用维生素B6，可致使胎儿对它产生依赖性。出生后，维生素B6的来源不如母体里充分，而婴儿导致体内中枢神经系统的抑制性物质含量降低，结果就容易出现兴奋，哭闹不安，易受惊等情况。有这些症状的婴儿在1—6个月时还会出现体重不增，如诊治不及时，将会留下智力低下的后遗症。

　　此外，大量服用维生素A可能导致婴儿骨骼畸形、泌尿生殖系统缺损以及硬腭豁裂；孕妇长期大量服用维生素C会导致流产；过多的维生素D则会导致胎儿的大动脉和牙齿发育出现问题；服用维生素E过多会使胎儿大脑发育异常。服用过多的叶酸可能会影响体内锌的代谢而造成锌缺乏，致使胎儿发育迟缓。

　　于康副教授建议，孕期补充维生素，首先选择食物，必要时可选择正规制剂。一般在怀孕初期(怀孕的头12周)是胎儿器官发育最为活跃的阶段，这时服用药物，包括服用过量的维生素，对胎儿危害最大。补充维生素制剂，要在怀孕4—6个月后进行，最好服用孕妇专用的维生素制剂。如有特别需要，一定要在医生的指导下服用。 (文/唐夏)