婚前孕前不检查易生缺陷儿--孕早期-孕期保健

　　不久前，黑龙江省卫生厅汇总完成的2007年黑龙江省出生缺陷监测结果分析数据显示，去年黑龙江省新生儿出生缺陷发生率为73.21/10万，略高于2006年的70.81/10万，已连续几年居高不下。据了解，黑龙江省出生缺陷监测始于2001年。自2004年取消强制婚检至2007年，黑龙江省新生儿出生缺陷发生率开始攀升并一直维持在较高水平上，4年中的发生率分别为63.13/10万、73.40/10万、70.81/10万和73.21/10万。2007年，新生儿主要先天畸形发生率的顺序依次为：唇腭裂、多指(趾)、先天性心脏病、先天性脑积水和神经管缺陷。有关专家指出，这一现象与婚检率下降、咨询指导不到位有密切关系。

　　取消强制性婚检，哈市婚检率降为1.22%

　　据有关资料显示，我国人口中每10对新人中就有一对因健康原因应暂缓结婚、不宜结婚，或者不宜生育。另有统计数字表明，100对夫妇用于婚检的费用总和，都比不上养活一个缺陷儿童给家庭和社会带来的负担重，更重要的是将会影响到一个小生命的健康质量，而哈市每年上万名患病新人因此留下了隐患。

　　某事业单位工作的小李近日就要完婚，但记者问到是否到医院进行婚检时，小李很诧异地对记者说，“现在结婚都不用婚检了，如果我提出要进行婚检我老公该认为我不信任他了，再说现在去医院也都是敷衍了事，还不如不检呢。”随后，记者随机采访了几名准备结婚的新人，大家都觉得婚检不是很重要，还麻烦。记者从市妇幼保健院了解到，2007年哈市登记结婚的五万对新人中，只有914人进行了婚检。婚检率由2003年的82.31%骤降到2007年的1.22%。据市妇幼保健院统计，2003年哈尔滨市婚前检查率是82.31%，患病率11.68%。2003年10月，强制婚检改为自愿婚检后，2005年应该婚检人数112906人，实际婚检人数1089人，婚检率是0.97%，发病57名，发病率为5.23%。到了2007年，哈尔滨市仅有914人婚检，共检出疾病43例，患病率4.70%。相关医学专家介绍，以往哈市每年通过婚检都能查出个别梅毒患者，医生均给予暂缓结婚的医学建议。而去年哈尔滨市医院竟然接生了十几例梅毒患儿，这在自愿婚检以前从未发生过。

　　据专家介绍，近几年，哈尔滨市不进行婚检而结婚的夫妻，在婚后发现对方患病而离婚的事例屡见不鲜，随着性病发病率的上升，这部分患者得不到正确的婚前卫生指导，将对配偶及后代产生严重影响。逃避婚检带来的隐患已向人们发出了警告。

　　不洁生活习惯是导致畸形儿主因之一

　　每一个生命的孕育和降生，对于父母来说都是一件无比幸福和喜悦的事。可当孩子出生后被告知染上了梅毒或者乙肝，这对家庭来说犹如晴天霹雳。近年来，某些社会丑恶现象对出生缺陷的影响也决不可小觑。由于早期梅毒症状不明显、难察觉，是目前对出生缺陷的影响最大的一种性病。市第一医院妇产科主任崔振称，如果妇女在怀孕前或怀孕期间感染了梅毒，100%会传染给胎儿。梅毒螺旋体会引起胎儿肺、肝、脾和骨等器官发生病变，导致胎儿宫内发育迟缓、流产、早产、死胎、死产或新生儿先天梅毒(也称胎传梅毒儿)。

　　美美出生在哈市某县一个幸福美满的家庭。然而，美美出生后精神头一直不好，皮肤上还出现红色的疹子，而且整日吃不好、睡不好、烦躁、哭闹。父母见美美的症状日趋严重，便带美美进行新生儿筛查，被医生告知很可能是染上了先天性梅毒。随后，夫妇二人带着美美来到哈市做进一步确诊。结果很快出来了，确实是先天性梅毒。美美的妈妈回忆说，自己婚前与男友有过亲密接触，也许就是那时染上了病毒。今年美美因为多种合并症发作治疗无效离开了人世，美美的父母也平静地选择了离婚，一个原本可以美满幸福的家庭就这样破碎了。近年来哈市“梅毒儿”或“乙肝儿”相继出现。“这些‘带毒’孕育或出生的孩子在实施强制婚检时真的是很罕见，有时几年也遇不到一例，可这几年几乎每年都能遇到，“梅毒儿”。记者从市妇幼保健院了解到，2004年1月至9月，他们在哈市部分地区对怀孕的妇女进行产前检查时，发现妊娠合并肝病474人，妊娠合并尖锐湿疣9人，妊娠合并结核3人，妊娠合并梅毒或隐性梅毒81人。这些怀孕的妇女多数是发生过不洁性生活后不健康的情况下怀了孕。

　　据市第一医院妇产科主任崔振介绍，不洁的生活习惯是导致畸形儿出生的主要原因之一。如父母双方大量饮酒和吸烟，生活不规律都可能会使胎儿发生畸形。另外，据最新研究显示，母亲在怀孕前期和中期过多地吸烟，胎儿出生后患肺癌的几率要高出正常胎儿数倍。

　　想生健康宝宝要实施三级预防

　　黑龙江省去年新生儿出生缺陷监测结果分析数据表明，去年黑龙江省小于20岁孕产妇所生婴儿数量上升，35岁或大于35岁妇女生产缺陷发生率高于其他年龄组。此外，去年，黑龙江省出生多胎构成比例为1.83%，多胎妊娠是造成围产儿(妊娠28周至产后七天的婴儿)死亡危险因素之一，发生出生缺陷的几率是单胎的两倍。专家提醒，想生健康宝宝的夫妇要实施三级预防措施。

　　崔振主任讲，一级预防措施是在婚前孕前采取措施，以预防出生缺陷的发生。婚前和孕前进行健康检查与优生咨询，合理膳食、禁烟限酒，远离有毒有害物质，适量补充叶酸；确保妇女孕前接种风疹疫苗、确保妇女孕前检查和治疗生殖道感染和某些严重慢性疾病、禁止近亲结婚；忌过度劳累、减少电脑操作时间等； 远离宠物，以免感染弓形虫，给将来的生育带来危害；选择最佳生育年龄，把握良好受孕时间。

　　二级预防措施是在孕期采取系统的孕期检查、产前筛查和产前诊断，以避免严重出生缺陷儿的出生。三级预防措施是在新生儿出生后对新生儿疾病进行筛查，目前哈尔滨市开展先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的筛查，以及早发现应治疗的新生儿疾病和异常。专家强调，预防措施要从孕前抓起，特别要做好孕期的预防保健。