准妈妈感冒该如何用药--孕早期-孕期保健

　　准妈妈得了感冒应怎么处理？

　　普通感冒一般极少引起胎儿畸形，如果症状较轻，只是流清涕，打喷嚏等，对胎儿影响不大，医生不提倡服药。患病期间应注意休息，保暖，多喝开水，过几天就会好的，如果症状仍不改善，可口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等中成药。如合并继发性细菌感染或发烧，应及时就医。

　　而如果是患流行性感冒，且症状较重，有发烧现象的，一定要及时处理。因为目前已知与人类有关的流感病毒有300多种，其中有13种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育，出现低能、弱智及各种畸形。

　　特别是妊娠早期(5-14周)是胎儿胚胎发育器官形成的时期，病毒和发烧都会对胎儿造成伤害。对于这类孕妇除一般处理外，应尽快控制体温。可用物理降温法，如额、颈部放置冰块、湿毛巾冷敷、30%—35%酒精(或白酒加水冲淡一倍)擦颈部及两侧腋窝等方法；亦可选择用药物降温，在医生指导下选择安全的药物。

　　准妈妈感冒如何用药？

　　如果患上了流感，又是妊娠早期，那么就应权衡利弊，孕妇感冒后一味地拒绝治疗并不是最佳方法。应在医生指导下进行治疗，尽快控制感染，排除病毒。俗话说：“是药三分毒”，就算是中成药也不能说是绝对安全的，药物对胎儿的不良影响主要取决于用药的方式，药物的毒性及所用剂量，用药时间的长短等因素，因此孕妇感冒后不允许擅自用药，一定要听从医生的建议。

　　一般来说，抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是怀孕4周前。感冒药主要是对症药物，治标不治本，且对孕妇来说不是安全药品，所以专家建议孕妇最好不用抗感冒药。

　　抗病毒药：均对胎儿有不良影响，孕妇不宜使用，若必须使用，则应有医生指导。

　　退热药：感冒伴有高热，多预示病情较重，应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿司匹林在怀孕32周后也不宜使用。

　　抗菌素：孕妇感冒如无明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%—40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。

　　祛痰、止咳药：一般比较安全，可适量服用，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。

　　准妈妈患病后哪些药是不能吃的

　　美国食品与药物管理局根据药物对胎儿的危险性，将其分为A、B、C、D、X五类，供临床用药时参考。

　　A类药物是已证明对人胎无不良影响是最安全的药物可以放心使用。如氯化钾、多种维生素、甲状腺片、钙片；

　　B类药物是动物及人类试验未证实对胎儿有影响或动物试验证明对胎畜无害但没有对人类胎儿无害的研究报道，可以使用。如青霉素、红霉素、硫酸镁、胰岛素、甲硝唑；

　　C类药物指对动物及人均无充分研究或对动物胎畜有不良影响但没有对人胎有关的报道，慎用。如碘胺、异烟胫、拉贝洛尔(柳胺苄心定)、卡托普利(开搏通)、地塞米松；

　　D类药物指对人胎肯定有危害只有在治疗孕妇疾病的效益超过药物危害时才能考虑选择。如四环素、苯妥英钠、环磷酰胺、噻嗪类利尿剂苯巴比妥、碘；

　　X类药物指证实对胎儿有害，妊娠期禁用的药物。如口服避孕药、病毒唑、已烯雌酚、131碘、甲基睾丸素等。

　　药品胎害分级表并不能解决准妈妈们所有的用药问题。因为药物对胎儿的影响除了取决于药物的毒性和理化特征以外，还与用药时的胎龄密切相关。一般来说妊娠3~12星期是胎儿器官形成期，对致畸物质最敏感，易致畸形，用药尤其要慎重。此时不可使用D类及X类药物。如已使用宜终止妊娠。如需使用C类药物必须慎重考虑，并密切观察，以确定胎儿是否发育正常。此外，用药的途径、剂量、持续时间以及个体差异等，也是影响胎害作用程度的重要因素。

　　总的来说，孕早期一般最好不用药。孕中和孕晚期，虽然药物对胎儿的致畸可能性减少，但此时的牙、神经系统和女性生殖系统还在继续分化发育，药物的不良影响主要表现在上述各系统、各器官发育迟缓和功能异常，此时用药也应慎重。准妈妈应在医生的指导下，根据用药适应证，权衡利弊做出选择。