孕期出血惹你总是担心？--孕早期-孕期保健

　　孕早期阴道出血

　　在孕期的阴道出血当中，孕早期阴道出血占有比较高的比例，约占10%左右。称为早期流产。早期流产中包含了先兆流产、难免流产、不全流产及完全流产，其中先兆流产最多见。若在孕早期发现阴道出血就能够及时看医生，给予休息及治疗，出血即可停止并可以继续妊娠下去。若阴道出血量增多、伴有阵发性腹痛加剧同时有组织物堵塞宫颈口，此时流产就不可避免要发生。所以，我们有必要分清哪些出血是可以继续怀孕下去的，而哪些出血是怀孕即将终止的。

　　你不必担心的出血：

　　着床“出血”：通常在受孕后，胚胎进入血管丰富的子宫内膜着床后的24周内发生。有时，你会误认为这是月经刚开始的表现，尤其是当你的月经周期不规律时。

　　月经出血：在怀孕后，持续生长的胎盘会释放出激素以抑制月经的发生。但是由于在怀孕前几周所释放出的激素的量，尚不足以抑制即将到来的月经，所以，准妈妈在怀孕的前两个月可能还会有少量、短暂的月经出现。

　　这些时候，你需要警惕：

　　如果你在出血时伴随着疼痛、痉挛，或者出现大量、持续的出血，血色较深，或有凝结的血块等现象，就要马上去医院就医。因为这些现象有可能是流产或者宫外孕的征兆。

　　孕中期、孕晚期阴道出血

　　在怀孕13 周以后发生阴道出血的几率会大大降低，同时也不一定就意味着流产或者早产。但此时的出血是病理性的，是要引起所有准妈妈高度重视的。下面就为你列举了这一时期出现阴道出血的常见原因：

　　胎盘前置

　　在怀孕中、晚期出血通常是由于胎盘位置异常引起的。前置胎盘是指胎盘在子宫中位置过低(正常情况下应附着在子宫底部、宫体的后壁、前壁及侧壁)，甚至将宫颈口部分或者全部覆盖。

　　不过，如果在孕中期发现胎盘位置过低不必太惊慌。大部分情况下，随着胎儿的生长和子宫的扩大，胎盘也会受到牵拉而上移，此时，我们称之为“胎盘低置状态”。但是，也有一部分准妈妈，直到孕28 周以后，胎盘仍然位于子宫的下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，这种情况，我们称之为“前置胎盘”。通常，大约有1/10 胎盘低置状态的孕妇到孕晚期会出现前置胎盘。而前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症，也是妊娠晚期出血最常见的原因。

　　胎盘早剥

　　正常情况下，当胎儿分娩以后，胎盘自子宫壁剥离娩出。胎盘早期剥离指的是正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离的现象。胎盘早剥多发生在妊娠20 周以后的任何时期，由于外伤和特定的疾病引起。在分娩前，子宫壁与胎盘附着处产生出血现象，合并腹部疼痛，出现不能缓解的子宫收缩。一部分出血可自阴道流出，称为显性剥离；一部分出血积聚在胎盘与子宫壁之间，称为隐性剥离。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，有起病急、发展快的特点，若处理不及时可危及母儿生命。所以，如果准妈妈在怀孕中、晚期出现高血压病或突如其来的外力撞击或挤压腹部，随之出现持续性腹痛，伴有或不伴有阴道出血，都需要立即就医，及时得到医生的治疗。

　　见红

　　随着预产期的临近，由于子宫收缩，宝宝的头开始下坠入盆，胎膜和子宫壁逐渐分离摩擦就会引起小血管破裂而出血，则就是俗称的见红。通常是粉红色或是褐色的黏稠液体，或是分泌物中的血丝。一般见红在阵痛前的24 小时出现，但也有在分娩几天前甚至1 周前就反复出现见红。

　　如果只是淡淡的血丝，量也不多，没有出现规律性阵痛，孕妈咪可以留在家里观察，平时注意不要太过操劳，避免剧烈运动就可以了。如果流出鲜血，超过生理期的出血量，或者伴有腹痛的感觉，就要马上入院就诊。文/余梅