孕检：什么是胎儿生物物理评分--孕早期-孕期检查

　　胎儿生物物理评分是一项综合评价胎儿健康状况的试验，通常应用在高危产妇、过期妊娠及胎动过少的孕妇身上。对于检测患有宫内生长迟缓的胎儿非常有效。

　　生物物理评分主要包含五项指标，每一项都要进行评分：

　　1. 胎儿呼吸运动

　　2. 胎儿肌张力

　　3. 胎心

　　4. 胎动5. 羊水量

　　胎儿生物物理评分检查方法

　　用超声、监视器和直接观察法对以上五项指标进行评分，每项得分0～2分，总分还可以加5分，分数越高，胎儿的状况越好。

　　得分很低的胎儿需要马上终止妊娠。医生在做出判断前会全面评价胎儿状况、孕妇的健康状况和怀孕状况。如果检查结果没问题，医生会隔段时间再复查，有时会第二天就立即复查。

　　生产过程中的胎儿监测 在许多医院，整个分娩过程中都会使用监测仪对胎儿心跳进行内监测和外监测，这样可以及早发现胎儿的问题。

　　在孕妇破水前可以进行外监测，用带子将记录仪绑孕妇腹壁上来监测胎儿的心跳。内监测方法更加精确，是将电极的一端放置在胎儿的头皮上来监测胎心。

　　生产过程中胎儿血液检查 胎儿血液检查是评价胎儿宫缩耐受力的另外一种方法。在测试的时候，孕妇已经出现破水现象，宫口至少开2厘米。医生将仪器经过*到达宫颈处，在胎儿的头皮上划一个小口子取血，收集到一个小吸管内，检查pH值(酸度)。

　　了解胎儿头皮的pH值可以让医生判断胎儿是否有问题、是否出现窘迫，可以判断是否可以继续自然分娩或者需要进行剖宫产。

　　评价胎儿的肺成熟度 呼吸系统通常是胎儿最晚发育成熟的器官。早产儿通常肺部不成熟导致呼吸困难。如果一定要提前分娩，了解肺的成熟度可以帮助医生确定分娩的时机。

　　如果一定要提前分娩，进行肺成熟度测试可以知道胎儿什么时候能够自行呼吸。最常用来评价胎儿出生前的肺成熟度的试验是L／S(卵磷脂／鞘磷脂)比值及磷脂酰甘油含量试验，都需要通过羊膜腔穿刺术抽取羊水才能完成。

　　测定氧含量的新试验 现在的技术手段可以监测胎儿在子宫中的氧气含量了。有新的试验技术可以精确地了解胎儿氧含量是否处于安全范围内。这种方法叫Oxifirst胎儿氧气监测技术，通常用在分娩过程中。将探头放置在子宫内胎儿的皮肤上来测定胎儿的氧含量。目前此技术还没有全面推广开来。

　　省事省力小贴士

　　整理和清洁厨房可能会很累人，尤其在怀孕后。为了避免在烹饪的时候没有多余的油沸腾出来，您可以在锅和盖子之间放置一根牙签让蒸汽逸出，这样油水就不会沸出。就不用再整理和清洗厨房了！

　　怀孕期间孕妇需要做的检查

　　孕 周 检测项目 检测目的 适用范围 对孕妇、胎儿的影响

　　0～5周 验孕 初步确定是否怀孕 全部 无

　　5～8周 超声波检查 确定是否正常妊娠、双胎、葡萄胎等 有腹痛、*出血等异常症状的孕妇 并无证据表明对胎儿有影响

　　9～11周 绒毛膜采样 胎儿染色体是否异常 家族有遗传性疾病的孕妇 可能会导致流产

　　12周 第一次产检、各项基本检查 建立孕妇健康管理档案 全部 无

　　13～16周 第二次产检、唐氏征筛检、羊膜穿刺 胎儿染色体是否异常 前两项适用于全部孕妇，羊膜穿刺适用于曾有染色体异常胎儿及母血唐筛高危者 前两项无危险，后一项可能会导致流产

　　17～20周 第三次产检、超声波检查 察看胎儿外观发育是否正常 全部 无

　　25～28周 第五次产检

　　29～32周 第六次产检 下肢水肿、子痫前症的发生，预防早产

　　33～35周 第七次产检、超声波检查 估量胎儿体重 全部 无

　　36周 第8次产检 为生产事宜做准备

　　37周 第9次检查 注意胎动

　　38～42周 第10次产检 准备生产