预防孕期尿路感染4要素 1.保持良好的身体状况、讲卫生 孕期避免劳累、睡眠不足、营养不良、精神压抑等不利因素，保持良好的身体状况。内衣裤要勤更换，保持局部干爽。养成便后由前往后擦的习惯，避免将肛门附近的污渍带入前阴，并坚持每日清洗一次外阴。 2.科学饮食、多喝水 选择有营养并且易于消化的食物，多吃蔬菜，尤其需要多喝水，因为孕期的生理变化，易使尿液流动不畅。保持足够的饮水量，从而增加尿流量，“冲洗”尿道，使细菌不容易滞留在泌尿道内。 3.注意睡眠姿势 妊娠中晚期，增大的子宫在仰卧位时压迫双侧输尿管，使尿液停留而易于感染。取侧卧位，特别是左侧卧位时，可解除子宫对输尿管的压迫，不仅利于尿液通畅、预防尿路感染，而且对增加胎儿血液供应量也有益。 4.节制性生活 早孕(怀孕初3个月)期间和预产期前1个月不宜有性生活。前者易引起流产，而后者易诱发胎膜早破和早产。妊娠的其他阶段也要大大减少性生活的次数。性交容易将原来潜伏在尿道内或尿道外口的细菌挤入膀胱而发生膀胱炎，特别是原有尿路感染病史的妈咪，孕期最好避免性生活。 文/莫那(医学教授)编辑：王晓蕾
正确应对孕期尿路感染 1.如果有条件，每一个月左右去医院做一次尿液检查，如果确诊患了尿路感染，务必做到早期彻底治愈，即使在还没有出现尿频、尿急、尿痛的症状的时候。如果不加重视，任病情继续发展、恶化或反复发作，对妈咪和宝贝都是极为不利的。 2.不要有太多药物对胎儿有影响的顾虑，该用药时还是得用，重要的是跟医生说明正在孕期，医生则会尽量选择对胎儿无害的药物。 3.选择对胎儿无害的抗生素。首先考虑使用氨苄毒霉素、头孢菌素类药物。若能根据尿液细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素则最好，但不可选用那些对尿路感染很有效而对胎儿不利的药物(如喹诺酮类药物、庆大霉素、卡那霉素、氯霉素等)。西药如果找不到合适的药物或者反复发作，可以同时辅助用中药治疗，或者辅以药膳食疗，以提高和巩固疗效。 4.一定要去医院诊治，切勿拖延以待自愈，或者自己给自己看病，凭感觉像是患了尿路感染，擅自对症下药，以图省事。结果往往是贻误了治疗的最佳时机。 中医治疗孕期尿路感染 孕期尿路感染中医称为“子淋”，是几大妊娠常见病之一。《医宗金鉴》上说：“孕妇小便频数窘涩，点滴疼痛，名曰子淋。”本病主要的病因为肾虚、膀胱积热、气化失司，这三者都与怀孕后体内的生理变化密切相关。临床治疗上一般分为3种症型—— 1.心火偏亢型 表现：小便颜色黄色偏红，艰涩而且疼痛，面色发红，心烦，甚至口舌生疮。 基本方剂：导赤散加味 组成：麦冬、生地、通草、生甘草梢、淡竹叶、玄参等。 2.湿热下注型 表现：小便频，尿量少而发红，艰涩不利，灼热疼痛，口干而渴，但不愿意多喝水，食欲差。 基本方剂：加味五淋散 组成：黑栀子、黄芩、滑石、通草、茯苓、泽泻、车前子、生甘草梢等。 3.阴虚型 表现：小便频，尿少色黄，而且总觉得尿不净，灼热刺痛，午后发热，尤其手足心发热，心烦，大便干燥。 基本方剂：知柏地黄汤 组成：知母、黄柏、生地、山萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓、麦冬等。 居家防治尿路感染食疗法 1.绿豆芽汁 取绿豆芽500克洗净，绞取汁。白糖适量调味饮服。每日1剂，分3次服，连服3-5天。 2.芹菜汁 用鲜芹菜2500克，切碎捣烂，拧出汁，煮沸后，每次服60毫升，每日3次，忌辛辣食物。 3.黄花菜汤 用黄花菜60克，白糖适量。黄花菜、白糖，加水2碗，煎成1碗。每日1次，连服1周。 4.车前草粥 新鲜车前草叶40克切碎，与葱白1茎煮汁后去渣，入粳米50克同煮粥。3次/日，连服3-5日。 5.鲫鱼赤小豆汤 鲫鱼1尾(约250克)，去鳞、内脏，置陶罐内，入赤小豆50克，加水500毫升，武火炖沸后入姜、葱、盐、米酒适量，再文火煮鱼肉至熟。食鱼、豆，饮汤。
玲子再过几天就怀孕8个月了，一家人都欣喜地看着她逐渐丰硕的肚子，并且给她细心的照顾，不愿她受一点点劳累。但这几天她觉得特别疲惫，是因为总想上厕所，一天得有二三十趟地托着越来越沉的身子跑厕所，而且小便的时候很疼，玲子觉得怀孕是一种折磨。 去医院做检查，大夫说的明白，是膀胱炎，典型的妊娠期尿路感染，发病率还很高呢！怎么办？大夫让输液，可老公给婆婆打过电话后明确了态度：不能输液！万一肚子里的宝宝有个长短，可对谁都没了交待。玲子真急了：刚才大夫说了，如果不治疗，发展下去有可能引起肾炎呐，到时候才真的对宝宝不利呢…… 到底怎么办好呢？ 关键词：尿路感染 膀胱、尿道、肾盂、肾实质发生炎症，统称为尿路感染。引起尿路炎症的致病菌80%是肠道的大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌。患者中女性比男性多，尤其多见于妊娠期的女性，且易反复发作。早发现、早治疗，以及彻底治疗是预防复发的关键。 尿路感染的3大症状： 尿频：排尿次数增多，每次尿量减少，24小时尿量正常者，称为尿频。 尿急：有尿意时迫不及待需要立即排尿，常伴有尿频。 尿痛：排尿时膀胱区及尿道内有疼痛感觉，多为挛缩样疼痛或烧灼痛。 尿频、尿急、尿痛均属尿路刺激症状，常合并出现。 4个原因引发孕期尿路感染： 怀孕期间尿路感染是发生率比较高的妊娠期疾病，比例达6%-10%，究其原因，有以下4种因素的影响—— 1.分泌物增多 怀孕期间阴道的分泌物会相应增多，且受激素影响分泌物的酸碱度降低，有利于局部细菌的滋长，成为感染的源头。 2.输尿管扩张 受逐渐增大的子宫的压迫，输尿管会被动性的扩张，同时在孕激素的作用下输尿管壁肌张力降低，蠕动减弱、减慢，使有利于细菌的逆流向上。 3.尿液含糖高 孕期肾排糖阈降低，尿液中葡萄糖、氨基酸含量增高，细菌易繁殖。 4.排尿不通畅 到怀孕晚期，膨大的子宫压迫膀胱和输尿管，这些会造成尿流不畅和尿潴留。潴留的尿液不仅对泌尿道的粘膜有刺激，而且容易创造细菌滋生的便利条件。 尿路感染3大危害威胁准妈咪 1.未经积极治疗的无症状菌尿孕妇42%发生急性肾盂肾炎。研究者对菌尿症孕妇做静脉尿路造影，发现异常者较多，包括慢性肾盂肾炎、尿路结石、肾乳头坏死等。血中尿素水平明显高于无菌尿者。 2.菌尿症患者妊娠高血压综合征发病率亦增加，且易发生先兆子痫和子痫。因此，在妊娠期出现蛋白尿时，除应注意妊娠高血压综合征外，还应考虑菌尿症的可能，约有3/4的菌尿症患者出现蛋白尿。 3. 妊娠期的尿路感染还可并发流产、早产及死胎。根据调查统计，200名孕妇中6%患无症状性菌尿，其中15%-20%发生早产，20%-25%发生死胎。经治疗后，早产发生率可下降7%，尿路感染对胎儿的影响可能与致病菌的毒素增加子宫收缩，并通过胎盘直接影响胎儿有关。
|
Powered by Discuz! X3.4
Copyright © 2001-2021, Tencent Cloud.
