如何预防胎儿出生缺陷--孕早期-孕期安全

　　⒈我的邻居生了个“怪胎”，这是怎么回事呢？

　　“怪胎”是老百姓的一种说法，医学上叫做“出生缺陷”。出生缺陷是孩子在妈妈肚子里还没有生出来之前就得的各种病和异常的一个总称。得了出生缺陷的孩子或是身体的某些部分，如胳臂、腿、鼻子、眼睛、心脏等长得和正常的孩子不一样，或是某些器官，如鼻子、眼睛、耳朵等的功能和正常的孩子不一样。

　　⒉孩子最容易得的出生缺陷有哪些？

　　身体的任何部分都有可能出问题，但我们现在看得比较多的出生缺陷有先天性心脏病、神经管畸形(主要包括无脑儿和脊柱裂)、唇腭裂、先天愚型(医学上叫21-三体综合征)，多指(趾)和脑积水等。

　　⒊出生缺陷对孩子会有哪些危害呢？

　　患有严重出生缺陷的孩子可能还没生下来就死在妈妈肚子里，或生出来以后很快死亡；有的即使活下来了也会留下严重的后遗症，造成终生残疾；较轻的出生缺陷有的可以进行治疗或手术，但可能会留下后遗症。有出生缺陷的孩子不仅身体上受到很大影响，他们的家庭遭受的精神打击会更大。

　　⒋我的一位朋友的孩子是“先天愚型”，为了这个孩子她舍弃了自己的工作，这样的不幸我们能避免吗？

　　先天愚型的病因目前还不是很清楚。但目前我们知道，妇女怀孕时的年龄如果超过35岁，那么她怀的孩子得“先天愚型”的风险就大，是一般妇女的5倍到15倍，甚至更高。所以要尽可能避免到35岁以后才怀孕生孩子。

　　⒌我曾经生过一个脊柱裂孩子，现在想再怀孕应该怎么办？

　　你这种情况再怀孕孩子是脊柱裂的可能性要比第一次大，应该采取有效的预防措施。建议你加大叶酸增补剂斯利安的剂量，每天服用0.8毫克叶酸增补剂，从怀孕前三个月开始，一直服用到妊娠满三个月，也可以服用到生完孩子后喂奶的时候。

　　⒍遗传病能预防吗？

　　目前对大多数遗传病还没有办法治疗，但是一部分遗传病是可以预防的。通过婚检或孕前的遗传咨询、孕期产前诊断、孩子出生后的检查等措施，是可以避免一部分遗传病发生的。

　　⒎我准备怀孕了，家里人建议我去做孕前保健，有这必要吗？

　　怀孕前到医院做孕前保健是很有必要的，通过健康检查和咨询，在医生的指导下采取一些行之有效的措施，就能确保你们有健康的身体和良好的受孕条件。这就像种庄稼一样，有了肥沃的土地、精良的种子还愁没有好庄稼吗？所以我们提倡“生健康宝宝，从孕前做起”。

　　⒏我想要一个健康的宝宝，怀孕前做要哪些准备？

　　首先，你要确定自己不是近亲结婚和大龄生育；其次，如果有慢性病或传染病要赶紧治疗；接下来你要注意改善饮食，加强营养，增补斯利安、碘等营养素；最重要的是要养成良好生活习惯，戒烟酒、远离毒品，保持精神愉快；避免接触有毒有害物，不乱用药。

　　⒐怀孕的妇女为什么应多吃含碘食物？

　　怀孕的妇女如果缺碘，会引起胎儿早产、死胎或畸形的发生，还可能生育呆傻、聋哑、身材矮小的呆小病患者。妇女从准备怀孕时就多吃含碘的食物，可以避免因碘缺乏给孕妇和胎儿造成的伤害。食用加碘食盐可以有效地预防孕妇缺碘，是经济有效、简单易行的措施。

　　⒑我怀孕的时候喝酒会影响肚子里的宝宝吗？

　　妇女在怀孕时大量的喝酒会造成孩子出生时头小、个子小和出生体重轻等出生缺陷，医学上叫做“胎儿酒精综合征”。患有“胎儿酒精综合征”的孩子长大后会出现智力低下，视力、听力和行为不正常，所以在怀孕时不要喝酒。有些妇女在结婚时已经怀孕了，在婚礼上大量喝喜酒对肚子里的孩子是非常不利的。

　　⒒我想要做妈妈了，朋友提醒我要到医院注射疫苗，有这个必要吗？

　　你朋友说的是有道理的，一般来说在准备怀孕前最好能接种风疹疫苗、乙肝疫苗和流感疫苗，这是因为孕妇一旦患上风疹、乙肝、流感这几种疾病，病毒会传播给胎儿，导致胎儿出生缺陷的发生。由于风疹疫苗本身会对胎儿有影响，因此最好在风疹疫苗接种后过3个月再怀孕；乙肝疫苗一般应注射3针，第1针注射后应分别在第2和第6个月注射第2针和第3针，第三针注射后过3个月再怀孕。风疹疫苗注射有效率在98%以上，可以达到终身免疫；乙肝疫苗接种后的免疫率可达到95%以上。

　　⒓我知道有毒有害物质会引起出生缺陷，但生活中哪些是有毒有害物质呢？

　　对孕妇和胎儿有影响的有毒有害物质有：铅、汞、苯、砷、甲苯、二硫化碳、氯乙烯、苯乙烯、麻醉性气体和多种农药。含有这些物质的用品我们随处可见，如电池、油漆、塑料中含有的铅，橡胶、油漆、工业胶水、涤纶、燃料、皮革中含有的苯，温度计、血压表、日光灯中含有的汞(即水银)以及汽车尾气等等。

　　⒔在怀孕的早期我已经做过一次B超了，现在怀孕五个月还能再做B超吗？做B超检查会造成出生缺陷吗？

　　妇女怀孕期间做B超是为了检查胎儿发育有没有异常，从而减少畸形儿出生。一般来说，整个孕期要做2-3次B超检查。怀孕早期做B超可以确定你是否怀孕，辨别是宫内怀孕还是宫外怀孕以及胎儿发育情况是否正常。怀孕5个月再做B超检查是为了筛查胎儿是否有严重的肢体及脏器畸形。B超检查是一种不会损伤孕妇、胎儿和无痛苦的检查方法，本身不会引起出生缺陷。

　　⒕服用避孕药的妇女应该停药多长时间后再怀孕？

　　口服避孕药进入人体后，一般需要6个月的时间才能完全排出体外，因此如准备生育孩子，应停服避孕药6个月以后再怀孕，停药期间可采用其它方法避孕。

　　⒖我已经有3个月的身孕了，还能下地喷药打虫吗？

　　最好不做这些农话。农药的毒性能通过空气或皮肤的接触进入胎儿体内，对孩子的生长发育造成影响，甚至导致孩子宫内缺氧。所以孕前和孕期最好不要安排接触农药的工作，实在需要做，必须戴口罩防护，并注意不要让身体任何部位接触到农药。

    ⒗我在纺织厂工作，车间里噪声很大，如果想要宝宝该怎么办？

　　怀孕期间接触强烈噪声，特别是大于100分贝的噪声，会造成孕妇妊娠高血压综合征和妊娠剧吐，造成胎儿早产、出生后体重低、听力受损，并可能对胎儿的脑发育产生不良影响。妇女在妊娠期间应暂时调离噪音强度超过85分贝的作业岗位，以保护胎儿神经系统的正常发育。如果你所在的噪音强度超过这个规定，应该向领导提出申请调换工作，离开有强噪音岗位后再怀孕。

　　⒘孕妇在怀孕时能吃药吗？

　　很多孕妇生病了不敢吃药，生怕对宝宝有影响。其实孕妇并不是绝对不能吃药，如果有病不治，疾病本身也可能影响到肚子里的宝宝。但是孕期一定要谨慎用药，尤其是在怀孕的头三个月，以免药物给胎儿发育造成影响。孕妇生了病正确的做法是及时看医生并讲明自己已经怀孕，医生会根据病情选用对胎儿最安全、对孕妇疾病有确切疗效的药的。一定不要自己随便到药店买药吃。⒙我家的猫咪和我最好，现在我准备怀孕了，非得要把它送走吗，为什么呀？

    18.怀孕期间能接触猫吗? 

　　猫身上尤其是它们的粪尿中有弓形虫，当你与它们密切接触或处理它们的粪尿时，你很有可能被弓形虫感染。弓形虫可进入胎盘而造成胎儿先天感染，发生早期妊娠流产、胎儿畸形、早产及死胎。怀孕的妇女如果感染这种病后生下的婴儿，可能会患有先天性失明、脑积水等出生缺陷。所以你准备怀孕前最好将它们暂时寄养，同时你还要避免与其他猫密切接触。宝宝和猫咪哪个更重要，不用我说你也知道。

　　⒚哪些孕妇应该在怀孕的时候做产前筛查？

　　为了生育健康宝宝，建议所有的准妈妈在怀孕期间做产前筛查。年龄超过35岁以上的高龄准妈妈，生育出生缺陷儿的概率比一般孕妇高得多，所以更应该做产前筛查，如果筛查结果为高风险，还需要做产前诊断。另外，生育过畸形儿、有遗传性疾病史、有不明原因流产史、死胎、死产、新生儿死亡史、孕期感染过风疹、巨细胞、单纯疱疹病毒以及弓形虫感染的准妈妈，也是必须做产前筛查的。

　　⒛增补维生素是否多多益善呢？

　　不是，生活在不同地区的人缺乏的维生素也不同。一般来讲，水溶性维生素的缺乏较为普遍，比如叶酸、大多数B族维生素、维生素C等等，需要每天补充。脂溶性维生素比如维生素A、E等因为相对比较稳定，所以不是普遍缺乏。