前不久,笔者碰到这样一位孕妇,该孕妇在妊娠6个月时患阑尾炎,虽经医生明确诊断,但其家属及本人因担心药物殃及胎儿而拒绝治疗,最终引起阑尾穿孔及弥漫性腹膜炎,导致败血症而致胎死宫内后早产,产妇也因败血症于分娩后第二天死亡。 像这样怕用药的孕妇在临床上已不是少数,“药物对胎儿有影响”已使很多孕妇患有严重的,“恐药症”。不可否认,由于胎盘屏障作用是有限的,某些药物对妊娠期胎儿,特别是早期妊娠者确有危害,如反应停能使胎儿发生短肢畸形,四环素族药物可妨碍胎儿骨骼发育,属妊娠各期禁忌用药。一部分抗菌药如磺胺药等也对妊娠各期有不同影响。但经医生同意适当应用经选择了的药物并非那么可怕。相反,如果让感染任其发展,病原体侵犯胎盘,祸及胎儿,以及母体感染时,不仅对母体有危害,对胎儿的影响可能更为严重。 有人统计,孕妇最容易患的疾病是感冒,很多孕妇因害怕药物对胎儿的影响而不敢用药,最终引起高烧或其它并发症出现。事实上,高热、毒血症、缺氧、休克等都可能严重影响胎儿而导致流产、早产、死胎或先天异常。 总之,在妊娠期特别是妊娠早期,应尽可能地防止感染,如果感染,应在医生指导下慎重选择用药。避免感染加重和滥用药物,这才是利于忧生之举。 |
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