妊娠时常合并的性病--孕早期

　　梅毒

　　一期梅毒或二期梅毒时，如未经治疗，几乎100%会影响胎儿。其中50%的这类妊娠将会导致早产、胎儿死亡。

　　血清学试验仍是最有效的诊断方法。妊娠16周以前得到充分治疗者，完全可以预防先天性梅毒的发生。妊娠20～24周时开始充分治疗亦常可使胎儿被治愈。

　　梅毒孕妇应该用青霉素规则治疗。四环素和强力霉素在妊娠时禁用，同时应避免使用红霉素，因其治疗的失败率很高。对有青霉素过敏史者，做青霉素皮试或建立脱敏治疗。头孢三嗪亦可试用，青霉素治疗偶尔可引起死胎。

　　淋病

　　临床表现较非孕期严重。孕妇淋菌性咽炎常可单独存在，少数可发生急性发热性扁桃体炎。播散性淋菌感染在妊娠的妇女比非妊娠妇女更普遍。分娩期淋菌感染与羊膜早破、破膜时间延长、绒毛膜羊膜炎、胎儿早熟有关。早期感染可引起流产。

　　衣原体感染

　　产前衣原体感染可引起羊膜炎，产后子宫内膜炎、流产后输卵管炎。感染衣原体的孕妇，其经阴道分娩的新生儿期60%～70%有被感染的危险，发生结膜炎者为25%～50%，衣原体肺炎为10%～20%。

　　生殖道支原体感染

　　同衣原体感染。