相关链接：矮孕妇也能自然生 不满150公分的孕妇看似生产时相对困难，不过，也不是绝对，如果胎儿体重约2,300-2,400克，想要自然生也未必是“不可能的任务”，一切就看产妇与胎儿的“配合”程度为何。临床上，有不满150厘米的孕妇以自然生产的方式生下4,000克的宝宝，而170公分的长人孕妇，则需要以剖腹产方式，迎接3,000克的宝宝。 胖孕妇易碰到的问题 医生指出，比起瘦孕妇，胖孕妇(或孕期体重增加过快者)要面临的问题，其实还比较多呢！ 1、妊娠糖尿病 【来自网友七月仙的日记】：26+1被确诊为妊娠期糖尿病，心情异常紧张和不安，不过，我对自己和宝宝有信心，我要严格我的饮食，我们一定会战胜的... 提醒：妊娠糖尿病的诊断是根据葡萄糖耐受度的测试而得之。在24-28周时，孕妇接受50克葡萄糖水的耐受测试，如果血糖值超过140mg/dl，将进一步安排“100克葡萄糖耐受测试”。通常若及早发现，并予以适当的饮食管理，并定期接受产检，多能让血糖控制在一定的范围内，减少母子的生产风险。 问题改善： 即便被诊断患上了糖尿病，准妈妈也不必过于焦虑和担心，只要配合医生的治疗，绝大多数糖尿病准妈妈都能给自己和宝宝一个健康、安全的未来。 * 严格控制饮食均衡、营养全面，控制热量和糖分摄入，少食多餐，增加膳食纤维。 * 户外运动。运动疗法十分有益于糖尿病的控制。 * 如果需要药物控制，一定要严格配合医生的治疗和做好自我检测。 * 保持心情舒畅，认真对待病情但不做无谓的担心。 2、妊娠高血压 【来自网友口香糖日记】：28w去医院检查时，血压竟高了很多100/140,医生给我配了降压药，我吃了后额头老是冰凉冰凉的，在大年初一的时候还查点晕倒了，后来就没有在吃，但是前天又去医院检查了，更厉害了100/160了，心情差到了极点啊！请各位姐妹们有什么解决的办法啊... 提醒：怀孕时期合并高血压是孕妇危险的疾病，会造成母体和胎儿极严重的并发症。有些原本血压正常的孕妇在怀孕20周之后，发生收缩压大于140mmhg或舒张压大于90 mmhg，称为“妊娠高血压”。虽然目前妊娠高血压发生的原因并不清楚，但是与摄入某些营养素的不足和过多，以及运动量过少均有关系。不管是妊娠期糖尿病还是妊高症的准妈妈，从孕32周以后，每周都要进行胎心监测，直至分娩。此外，准妈妈在家也要每天早中晚3次数胎动，及时发现胎儿宫内缺氧等危险信号。一旦发生，应该早期治疗，以防病情加剧，将危害降到最低。 改善方式： ◎在饮食控制上，要维持高蛋白饮食以补充尿中流失的蛋白质，让胎儿生长不受影响。通常，孕中晚期准妈妈每周的体重增加别超过1斤，建议多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物，少吃甜食、油炸食品等脂肪量高的食物。 ◎不吃太咸或钠含量高的食物，尤其成人一天钠的摄取量，不应该超过2,400毫克，医生表示，“每增加1克钠的摄取，收缩压会上升1.5毫米汞柱，舒张压会上升1个毫米汞柱，如果能够加以控制的话，限制一天摄取量在6克以内，也等于是服用一种药物的效果。” ◎从妊娠5个月开始，准妈妈钙的摄入量要达到每天1000毫克左右，除了每天喝250～500毫升牛奶，多晒太阳，还要多吃其他含钙丰富的食品，如虾皮、牛乳、豆制品和绿叶菜等，必要时也可服用钙片。 3、活动不便减少运动机会 【来自网友yurou03日记】：我的宝贝现在6个月了，可是dd与其它的准妈妈比起来应该是属于那种比较大的腹围现在都到105mm体重达70kg，真是让人觉得很怕。昨天晚上老公看着我的dd还说很吓人，太大了！现在的我行动也不是很方便了，昨天刚出去走了一圈，回来的时候就立刻爬上床(实在是累的很~~~)... 提醒：体重增加过多的孕妇，容易因为活动不方便而减少活动的机会，无法消耗的热量，不是加在自己身上，就是成了胎儿的重量，对于产程的进行，将有严重影响，如产程迟滞及产程伤害，对母体与胎儿都是不利的。保持适度的运动，让妈妈和胎儿都比较健康，也让产程进行较为顺利。 改善方式： (一)散步。在天气适宜时，可以让丈夫或其它亲友陪同到空气清新的公园散步，每周三到五次。如果有条件，还可以到郊外田间小道上或树林里步行。散步的时间和距离以自己的感觉来调整，以不觉劳累为宜。不要走得太急，要慢慢地走，以免对身体震动太大或造成疲劳。 衣服穿着应便于行动，鞋跟不要高，最好是软底的运动鞋。夏天或冬天应注意防暑、防寒。大雾或雨、雪天时就不要再去散步，以免发事故。散步前要认真考虑好路线，避开车多、人多和台阶、坡度陡的地方。散步时要留心周围的车辆、行人以及玩耍的儿童(儿童食品)，以防被撞倒。散步途中感到有些不舒服时，可找安全、干净的地方稍事休息一下，然后就向回转。散步的过程中还可同时活动一下四肢，进行多方面的锻炼。 (二)游泳。游泳是比较适合孕妇的运动之一。它安全、舒适，活动量适中，能锻炼腹部、腰部和腿部力量，增加肺活量，提高身体的协调性。而且同陆上运动相比，它还具有能减轻腰部压力的优点。但要注意游泳池水的卫生，否则容易造成细菌感染，甚至影响妊娠。 (三)做广播操。做广播操也是比较适宜孕妇进行的锻炼方法。每日可在散步之后或工间操时做几节。怀孕头3个月内，不要做跳跃运动。而且每节操可少做几个节拍，动作幅度小一些，节奏慢一些。怀孕4个月之后，可做全套，但弯腰和跳跃要少做几节拍甚至不做。到了怀孕后期，不仅要减少弯腰和跳跃，其他几节也需适当控制，但可以自己增加一些动作，如活动脚腕、手腕、脖子等。 (四)做孕妇体操。它的好处很多：能减轻腰腿疼痛，松驰腰部和骨盆的肌肉，为将来分娩时胎儿能顺利通过产道做好准备；还可以增强自信心，在分娩时能够镇定自若地配合医生，使胎儿平安降生。做操时动作要轻，要柔和，运动量以不感疲劳为宜。每天都应坚持做，做操之前应排尽大小便。 4、脂肪阻碍不利自然产与剖腹产 【来自网友红苹果日记】：34周了，乖宝宝静静躺在妈妈的肚子里一点一点的长大，两周时间我又长了六斤，共139斤。29周时b超宝宝的双顶径就73厘米，现在我长胖了那么多宝宝应该会大一点了吧(称体重时心里还乐滋)可后面人家医生说，小孩小哦，最多4斤，要加强营养了。天啊，看来我这个肚子真是白长了，这一身的肥肉真够恐怖的... 原因：腹部的大小与孕妇腹部脂肪堆积的程度有关。腹部脂肪堆积较多的，其腹形显大，所以这也并不意味着胎儿就一定大。孕期增加的体重，若是大部分为胎儿的体重，就无须担心脂肪堆积的问题，因此，提醒孕妇，均衡饮食最重要，油腻食物少吃，多摄取富含蛋白质及维生素b、c的食物，并搭配少量多餐的方式，让体重得到良好控制。 提醒：胎儿体重在2,800-3,200克，通常比较容易自然产。过多的热量往往变成脂肪，堆积在身体各处。自然产时，产道因脂肪堆积而减少宽度，增加胎儿出生的困难；剖腹产时，不只对医师下刀有所影响，更重要的是，因为血液循环不好使产后伤口恢复不易，无形中，增加感染的机会。医生说，有些产妇还须特别放置引流管让血水流出，但这又会影响伤口愈合后的美观度。 改善方式： 腹部的大小与孕妇腹部脂肪堆积的程度有关。腹部脂肪堆积较多的，其腹形显大，所以这也并不意味着胎儿就一定大。孕期增加的体重，若是大部分为胎儿的体重，就无须担心脂肪堆积的问题，因此，提醒孕妇，均衡饮食最重要，油腻食物少吃，多摄取富含蛋白质及维生素b、c的食物，并搭配少量多餐的方式，让体重得到良好控制。他说，胎儿体重在2,800-3,200克，通常比较容易自然产。 结语：比起在意妈妈的体型是胖是瘦，更值得关注的是“妈妈的工作环境”是否易引起“特定病症”，如从事粗重工作者，易有早产之虞；处在高热环境者，不利于胎儿生长；若是穿着无尘衣工作者，则因穿脱无尘衣费时而减少如厕机会，易造成尿路感染问题。他说，为了胎儿的安全，请孕妇审视职场是否能给予安全化的工作，必要时，须主动向主管提出要求，刻意避免不安全的环境因子，以保障孕期安全。
怀孕和生产，对女性是一大考验！相信你一定或多或少听过婆婆妈妈这样的“铁口直断”──“瘦子骨盆小，不好自然生，胖一点比较好生”、“瘦子吃不多，胎儿养不大；胖子吃得多，胎儿比较有营养”，真是这样吗？ 屁股大的妇女不用担心难产？ “产程的顺利与否必须看胎儿和母体骨盆腔大小的契合度。” 因此，屁股大的妇女不见得就不会发生难产的情况，而屁股大也不见得代表骨盆腔就大，虽然有直接的关系但并不是绝对，像是即使准妈妈的骨盆腔比一般人大，但胎儿是巨婴，还是可能出现难产。 难产有多种情况，不过一般子宫颈开4厘米以后，在2小时内却没有进一步扩张，就可列为难产。是否会出现难产的情况要到生产时才可得知，不过最直接避免难产的方法就是准妈妈在怀孕期间维持运动的习惯，以维持肌肉张力且锻炼生产会用到的肌群；另外，控制体重也是另一个方式，除可避免产道堆积过多脂肪变得狭窄之外，也可避免胎儿变成巨婴。 医生指出，“骨盆腔的大小，其实无法从体型外观看出”，他说，过去自然产的产妇在生产时，如果迟迟生不出来，会进行骨盆腔摄影，以精密计算胎头是否能通过骨盆腔，以决定是否需要剖腹。但这种藉由x光的方式，会使胎儿暴露于x光的辐射线下，现已不这样做了。取而代之的是以“子宫颈开口的速度是否缓慢”判断，一般标准是指分娩过程中的第一产程之“活动期”时，初产妇约每小时1公分，经产妇则是每小时约1.2-1.5公分，简单说，骨盆大小不是问题，要看的是子宫颈扩张速度。换言之，好不好生与体型的胖瘦并不存在绝对关系。不过，怀孕时与生产时，瘦孕妇与胖孕妇仍存在一些问题，值得注意！ 生产原理 生产是指胎儿从产道出生的过程，而产道是指从子宫颈口经骨盆腔到阴道的路径，因此，产程进展是否良好，取决于子宫颈打开的速度(快或慢)，以及胎儿先露部位下降(一般的自然产指的是胎儿的头部)的情形，每个人状况不一样，有人从规则阵痛到生下宝宝，仅短短几个小时；有人却要痛上十来个小时！ 究竟有哪些因素在影响着子宫颈扩张速度与胎头下降状况呢？ 影响妈咪产程的要素有三：子宫收缩的力量(power)、产道大小(passage)与胎儿大小(passenger)，即医学上所称的“3p”，当子宫收缩的力量适当，而产道大小也足以使胎儿通过，也就是骨盆腔与胎儿的大小能够对称，那么，在子宫收缩时，就能顺利将宝宝往妈咪的产道推挤。若这三个要素中有任何一个因素出了问题，就会延长产程。>>>孕期营养好，对宝宝未必是福 如何判断胖瘦 判定一般人的胖瘦，常见以身体质量指数、体脂肪率与腰围等三种方式，孕妇又凭借什么标准呢？医生指出，怀孕后，所要看的是整个孕期所增加的体重多寡，理想的体重控制是：前三个月增加2公斤，中期则不超过5公斤，后期也不要超过5公斤，整个孕期所增加的体重约12-15公斤为宜，至于孕前偏瘦的孕妇，可多增加一点无妨，但应为渐进式。 瘦孕妇易碰到的问题 原本体型就偏瘦的准妈咪，在怀孕及生产过程中，容易会遇到哪些问题呢？ 1、容易营养不均衡 【来自网友xiaobaozi的日记】：最近有很多人说我的肚肚看起来比较小，说宝宝小，出生以后成长不是很好。但是我本来就比较瘦，怀上宝宝的时候才80多斤，现在6个多月，我已经110斤了，每天都吃很多东西，但是肚肚只有那么大。每当别人说我的肚肚小的时候，感觉很担心宝宝是不是很健康的成长，真怕他没有吸收到足够营养... 提醒：以往瘦子易让人有“营养不良”的感觉，事实上，应是“营养不均衡”的问题，医生说，这与平日摄取的食物内容有关，因此，原本体型较瘦的孕妇，在孕期时更需要注意均衡摄取营养，才能供给胎儿充分的营养。尤其是要多注意蛋白质类的摄取。 改善方法： 妊娠的不同时段，营养侧重点不同：孕前3个月及孕后3个月需要补充叶酸，预防神经管畸形；早孕期器官分化形成，出现早孕反应，应多吃适合口味、易消化、清淡并富营养的食物；孕中期器官及大脑迅速发育，食物需要荤素相互搭配；孕晚期是胎儿肌肉、骨骼、脂肪及大脑等发育和功能完善的时期，应增加蛋白质、钙、铁、锌等，限制碳水化合物及脂肪，不食或少食油炸食物。这样可以保证孕期营养合理，使孕妇整个孕期体重增长12.5公斤左右，从而得到一个满意体重(＞2500克、＜4000克，平均3400克)的健康新生儿。 2、容易有妊娠纹 【来自网友lf的日记】：昨天洗澡的时候发现下身那里长了几条红色的斑纹，一开始以为是痘痘，谁知道今天早上上厕所的时候无意中又发现肚皮下面长了一排，不知道是不是妊辰纹，吓了我一大跳，没到5个月就长了吗？会不会太快了呀，有经验的姐妹们帮我出出注意... 原因：偏瘦者在孕期所增加的体重，与原先体重相比，占比不小，增加速度也甚于平常时候，也因此，皮下组织无法配合表皮与真皮扩张的速度，使得皮下组织经不起扩张而断裂，使得表皮出现纹路。妊娠纹的出现，范围不只是腹部，臀部和鼠蹊部(腹部连接腿部的地方)都可见妊娠纹的踪影，准妈妈可要有心理准备，当体重增加时，妊娠纹也容易如影随形。 改善方法： 方法1：严格控制食量 在怀孕期间，因为考虑到给胎儿输送足够的养分，准妈妈们都会嘴馋，造成了自身体重的增加。其实，体重增加就是促生妊娠纹生长的危险信号之一。一般说来，孕妇从怀孕到分娩，体重增加12.5公斤是最正常的，也利于产后身材的恢复。但是现实中，由于大家都重视准妈妈的营养摄取，体重超标的准妈妈满街都是。 提醒：准妈妈体重很容易增加30斤，这样，肚子皮肤的组织结构很容易受伤。所以，准妈妈们吃东西要注意适可而止，哪怕是水果也一样。可不要以多吃水果不长肉为理由，一顿就吃掉一斤。 方法2：确保肌肤滋润 如果你本身就属于干性皮肤，那你生长妊娠纹的几率要大一些。对付妊娠纹一个最有效的办法就是长期涂抹一些滋养皮肤的东西，以保持肚子肌肤的湿度和柔润度。你不要只以为腹部有妊娠纹，而大腿根部、臀部和胸部也照样会因为皮肤适度扩张，也会生成妊娠纹。 究竟涂抹什么样滋养品呢？例如一些纯天然的橄榄油、核桃油都可以，或是食用的橄榄油、核桃油，但必须是没有任何化学添加成分在其中。还有就是一种纯天然的防止妊娠纹油、杏仁油、富含维生素e的麦芽油以及从植物中提炼出来的精华素，有效增强结缔组织的弹性和柔韧性，改善皮肤扩张能力。可从妊娠初期直至分娩后3个月内使用。 贴心提示：皮肤按摩先做敏感测试 润肤油仅仅涂上去是不成的，还要进行柔和地按摩。在少数情况下，揉捏式的按摩会引起阵痛，因此准妈妈不要采用揉捏式的按摩手法，而是在肚皮表面轻轻地画圆圈按摩，如果准妈妈边按摩边与胎儿交流，还能促进感情呢。如果你是敏感皮肤的人，在使用前，最好在手腕皮肤做小范围的过敏测试。 3、容易腰酸背痛 【来自网友lf的日记】：今天已近是孕166天了，从昨天开始腰酸、屁股疼的厉害！从腰开始到右大腿根的肌肉都酸痛的不行，走路都有些不方便了，一瘸一瘸的。从网上查了查说是正常现象，妊娠时因激素的影响关节韧带松弛，子宫增大，压迫盆腔组织与神经，所以会酸痛，下次去产检的时候要是还疼的话就问问医生，希望过了这几天就没事了。还有，就是每次小便的时候肌肉一收缩也会胀痛，但应该不是尿路感染，也是子宫增大压迫的吧，一切都希望是正常现象，我们慢慢挺过去吧.。. 提醒：原本骨架小的准妈妈，因体重增加而加重了身体关节的负担，加上孕期会分泌“松弛素”，更易让腰酸背痛的感觉较为强烈，甚至小腿会出现抽筋的情形。医生指出：孕妇仍应控制怀孕期间的体重增加，最好控制在前期增加2～4千克，中期增加3～5千克，后期增加4～5千克，全期约增加10～14千克的理想状态。 改善方法： ◎怀孕期间的肩膀酸痛，最好的治疗方式就是让用力过度的肌肉获得充分休息。此外，避免提重物、可在易酸痛的地方，如背部，给予热敷和按摩，以舒缓疼痛感。 ◎均衡饮食不仅可以孕育一个健康(健康食品)的宝宝，也是预防腰酸背痛的最佳方式之一。最好且最直接的补钙方式，莫过于多吃含钙丰富的食物。钙的来源以乳制品为最佳，豆类、鱼虾类、海带、木耳、香菇、小鱼干，以及许多绿色蔬菜等，也都是钙的良好来源。此外，若于怀孕前就开始适度的运动，如游泳、步行、体操等，可训练背肌及腹肌，使其有良好的弹性及张力，能够有效预防孕期腰酸背痛。 4、产道不易扩张？ 【来自网友艾菲儿的日记】：从一开始有了宝宝，心里就暗下决心一定要自己顺产，做一个伟大的妈妈。可是不幸的消息，使你这几天烦透了。6月20日预产期进行产检，医生告诉我“跨耻征为阳性”，当时我就蒙了，从来没有听说过这个词，这是怎么回事呀？后来才明白，原来是胎儿的头与我的骨盆不相符，无法入盆。要做剖腹产，但我真的好想顺产，医生说你可以再等等，如果再过一个星期仍然没有动静的话，只能剖了... 原因：通常我们所说的产道，是指骨产道(骨盆)，它不是一个四壁光滑的垂直通道，而是一个仅8～9厘米深，形态不规则的椭圆形弯曲管道，胎儿正常分娩时，必须经过母亲的产道，如果胎儿过大而产道不能相应增大时，势必造成胎儿与产道之间的不适应，从而延长分娩时间，增大产妇的痛楚，胎儿过大能引起胎儿肩部娩出困难，时间长了会使胎儿因缺氧而窒息甚至死亡。 改善方法： 对孕妇来说，为防止胎儿过大，应适当限制饮食，少吃多餐。不宜多吃糖或食物油，防止营养过度，不能偏食，可以适当参加一些活动，如散步等，不要长时间卧床休息；要定期进行产前检查，一旦确诊为巨大胎儿，也不要过分紧张，应听从医生意见，接受合适的分娩方式。对糖尿病患者应积极治疗，在病情稳定之前不宜怀孕，妊娠宜在血糖控制到正常范围并至少维持3个月以上。一旦妊娠的孕妇，要认真治疗，定期检查，在控制“能吃能喝”上下功夫。对易发生巨大儿的孕妇，要做到定期检查，特别是在临产之时，既可一般检查，也可进行超声波检查。对延期时间过长，又无可能顺产者，应及早采取剖宫产等方案，以减少危险系数。
|
Powered by Discuz! X3.4
Copyright © 2001-2021, Tencent Cloud.
