孕妇打鼾会影响胎儿发肓吗？--孕中期-胎儿发育

　　怀孕后，我的体重迅速上升。到孕六个月的时候，我已俨然一个大胖子了。与此同时，我还出现了睡觉打鼾的现象，有时好像停止了呼吸，有时还会从梦中“憋醒”，坐起来直喘气。请问：我这样会对胎儿发育产生不良影响吗？贵阳市文敏

　　你的打鼾实则是医学上所谓的“睡眠呼吸暂停低通气综合征”，属于恶性打鼾的类型，情况比较严重者，是会对孕妇和肚子里的孩子产生危害，并影响孩子的正常发育。

　　打鼾可分为两大类：第一类，入睡后鼾声较轻且均匀，或偶尔出现的打鼾(如疲劳、饮酒后的打鼾)，这类打鼾对身体并没明显影响，因此，称为良性打鼾。第二类，入睡时不仅鼾声很大(一般超过60分贝)，而且不均匀，总是打着打着就停止了呼吸；或呼吸停止达十几秒钟，然后猛然被憋醒，急速地喘气。一夜反复多次发作，早晨起来感觉头昏脑涨，好像整夜没睡一样。这类打鼾往往会带来严重的后果，故称为恶性打鼾。如果恶性打鼾发生在孕妇身上，可想而之，一定是雪上加霜了。

　　出现了恶性打鼾的孕妇可能出现呼吸不顺畅，频发呼吸暂停，吸人体内的氧气不足，导致机体组织出现缺氧。同时，又由于体内产生的二氧化碳不能及时排出体外，将反射性地引起体内儿茶酚胺分泌过多，导致心、脑、肺等全身血管收缩，时间一长，就可能威胁母婴健康。而当孕妇体内长期缺氧，胎儿也会像长在盐碱地上的小苗，极容易出现营养不良和畸形。

　　孕妇打鼾，尤其是恶性打鼾，要将预防摆在第一位。首先，从怀孕的第一天起，就要防止身体发胖，因肥胖是引起打鼾的重要原因之一。在饮食上，必须注意膳食结构合理均衡，一日三餐有所节制。常吃些富含维生素A、C及叶酸的蔬菜水果，尽量少吃或不吃高脂高糖类食物，以免热量过剩造成肥胖。孕妇应常称量体重，每周增加0.5公斤，到足月分娩前，总体重增加9~11公斤为宜。也不要因怀孕，中断了正常的工作和活动。

　　其次，如果孕妇已经发胖，就要在医生指导下进行适度的运动。睡觉时，尽量不要采取仰卧体位，因为肥厚的喉部肌肉和舌根，很容易后坠而堵住气道，孕期采取左侧卧位就比较适宜。如果没有养成侧卧睡觉的习惯，可尝试在睡衣背后的适当部位缝上一个小球，把它当成‘提醒装置’，当孕妇在睡梦中翻身成仰卧位时，就会被小球顶一下，并自然地改为侧卧位了。

　　最后值得一提的是，孕妇必须戒烟戒酒，也不要服用安眠药，因为这些都会使打鼾加重，并影响胎儿的正常发育。如果通过上述努力，孕妇打鼾仍较严重，就应及时到有条件的医院进行诊治。可寻求呼吸辅助装置的帮助，也可择期做软腭扁桃体消融术等。吕斌