胚胎停育是自然流产的一种形式，又叫稽留流产。很多患者对此并不了解，本期我们就来一起了解有关胎停的概念和危害，以及预防措施。 □在适当的年龄生育 胎停50%由于胎儿染色体异常所致，是自然淘汰的结果。研究表明：随母亲年龄增大，胎儿染色体异常几率增加。女性年龄大了，其它各种不利于生育的因素也接踵而来。例如，肌瘤渐渐开始生长，子宫内膜异位症、子宫肌腺症的比例增高。这些疾病，打个比喻说，就是子宫开始长沙子、石头、长草、就是不爱长苗了。苗儿好不容易种上了，蔫头耷脑的，胎囊扁扁的(行话说没张力)，然后悄悄就不长了。想要去掉这些沙子、石头、草可不是容易的事。例如肌瘤去掉了，子宫瘢痕累累，恢复得一年，还不可能恢复完美，留下瘢痕妊娠、胎盘植入、胎停的隐患。子宫肌腺症，就像子宫长满了沙子和草，根除不掉。想要根除掉，那么子宫也得搬家了。还有，年龄增加卵巢储备能力下降，勉强排卵，卵子的质量、黄体的质量大打折扣。还有的情况，就是子宫有先天畸形，不怀孕不知道，30多岁好不容易怀了孕，等胎停2次了，一检查才发现子宫纵隔，还得手术修正。因此，最好什么年龄干什么事儿，趁着年龄正当时，完成生育这个重大任务。 □做好孕前检查 胎停有些时候是可以检查出来的。比如甲减，近年越来越受重视。虽然是否在孕前要做这个筛查还有争论，但是有条件还是筛筛比较好。国际甲状腺协会建议孕前将TSH调整到0.2至2.5之间比较好。还有感染的筛查：比如TORCH、支原体衣原体等，这些都是影响孩子发育的重要原因。 □养成良好的生活习惯 比如锻炼身体，使得体重指数在18～24之间。不少女性平日不注意锻炼，工作压力大，吃饭过饱或过饥，经常熬夜，结果机体发胖，卵巢排不出卵，卵巢里堆满了未发育的卵泡。甚者可以诊断为多囊卵巢综合征。这是跟代谢有关的疾病。先天后天的原因都有。对病人最大的影响就是排卵障碍，好点能排出卵来，但卵子的质量不好。继之的结果就是不孕或胎停育。所以，应该坚持经常的锻炼、起居有节、少吃甜食、让身心处于完美状态。 □减少电磁辐射 电脑与手机如今成了人们不能离开的东西。有些人一天到晚在电脑面前，上班做报表，下班打游戏看视频，出差电脑放在膝盖上(最不该放的地方，离生殖器官太近)。最近有报道电脑放在膝盖上4小时，精子活力明显下降。对卵子的作用虽然没有实验，估计也不会好到哪里去。有的人车上、吃饭、开会离不开手机。晚上睡觉也要放在枕头边上做闹钟用。还有电磁炉、微波炉等。可以说，现代人生活在电磁辐射中。建议你做最大的努力，离电磁辐射远一些，再远一些。有的人说我工作就离不开这个，那你就下班离开。 □减少宫腔操作 现在不少女孩对人流、药流不在乎。平日不好好避孕，随性为之，追求最大快感。接下来老天就让你怀孕，然后就是去医院终止妊娠，俨然把人流、药流当成了家常便饭。我身边的患者做人流7～8次的经常见到。有的人做多次人流，子宫内膜受到损伤，越来越薄，那就像贫瘠的土地，没有土壤了，哪里还会长苗。就是种上了苗也会停止发育。 如果人流让子宫内膜变薄，那还是客气的，有的人只做了一次人流，子宫内膜就粘连了，有一个名字叫做阿什曼综合征。轻者只有几条粘连带可以分解，可是孩子长着长着就不长了。重者子宫腔都封闭了，月经都不来了，哪里有孩子呆的地方？还有人说我不做人流我做药流不行吗？那也不行。药流有10%的机会流不干净，还得清宫。就是干净了，也是要较长时间流血。药流还容易感染，和产生抗体造成今后的反复流产。 □远离不良生活方式 有些人吸烟饮酒没有节制。吸烟饮酒影响精子和卵子发育，影响胎儿发育，这是有据可查的。还有饮用较多含咖啡因的饮料，对精卵发育也不好。 还有很多原因导致胎停，我们的知识有限，不可能完全避免。医学正在进步，相信经过不断探索，我们会有更多的办法去诊断和预防胚胎停育。□北京协和医院 孙晓光 |
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