甲减的危害 准妈妈不得不防--孕中期-孕期保健

　　5月23日-30日是国际甲状腺知识宣传周，此次国际甲状腺知识宣传周的主题是“为了下一代的智商，关注甲状腺健康”。目前我国怀孕妇女甲减的患病率高达10%-15%，怀孕期间母体患有不同类型的甲减，能够导致后代智力水平下降6-8分，还会造成孕妇流产和妊娠期并发症显著增加。为了保证人口出生素质，建议育龄期女性(特别是甲状腺疾病高危人群)在准备怀孕或怀孕早期 (最好在怀孕前8周)积极检查甲状腺功能。

　　甲状腺疾病作为第二大内分泌系统疾病，是一种不易被识别但危害性高的慢性病。中国首次十城市社区居民的甲状腺疾病流行病学调查结果显示，甲状腺功能减退症(简称甲减)患病率为6.5%，即十城市社区人口中每15人中即存在1位甲减患者；但由于其症状隐匿，目前仅有不到5%的患者接受了治疗。专家提醒大众，甲状腺疾病对女性特别是育龄期女性的危害极为巨大，不但威胁到她们自身的健康，也会威胁到后代的发育。

　　■危害之一：

　　导致宝宝智力下降

　　专家们认为，甲减女性生下的婴儿罹患某些疾病的危险会增加，其中大多数是智力和发育上的问题：已有多项研究表明，孕妇患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症或TPOAb阳性会使流产和妊娠期并发症显著增加，并造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6-8分，而患有上述4种疾病的女性占孕妇的10%-15%。

　　目前认为，只有在怀孕前或怀孕早期诊断出甲减，及早治疗，才能避免后代智力受损。但是甲减没有或仅有轻微临床症状，且这些症状易与妊娠反应混淆，不易被诊断，因此导致治疗率偏低。

　　■危害之二：

　　增加孩子出生缺陷机会

　　甲减可能增加孩子的出生缺陷。新的研究发现有甲状腺疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代。这项来自美国的研究显示，患有甲状腺疾病的母亲(其中既有甲亢、也有甲减的母亲，以甲减更为多见)生产的婴儿发生出生缺陷(大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18%。而在普通人群中，该比例仅为3%左右。

　　■危害之三：

　　为女性健康减分

　　甲减不仅会累及下一代，对育龄期女性本身的健康影响也很大。女性甲状腺功能减退患者在怀孕期间，不能得到早期诊断和及时治疗，可能造成流产、早产、胎盘早剥(非常严重的并发症，会威胁母亲和胎儿的生命)、围产期胎儿死亡等不良生产事件。

　　鉴于怀孕期间甲减对母子两代人的健康影响巨大，专家建议育龄期女性在准备怀孕或怀孕早期(最好在怀孕前8周)积极检查甲状腺功能。如果怀孕前发现甲状腺功能减退， 应通过治疗使甲状腺功能达标后再孕育下一代；如果在怀孕期间确诊甲减，应尽早进行药物干预治疗，启动时机应当在怀孕的前8周，尽早达标，以保证后代智力发育的正常。

　　专家同时强调，甲减并不是育龄期女性特有的疾病。男性和非育龄期女性都有可能被甲减“青睐”。前不久退役的足球明星罗纳尔多就是因为甲减影响到身体健康而提前结束了他的体育生涯。甲减的临床表现与“亚健康”相似，诸如畏寒、乏力、便秘、食欲低下、嗜睡、记忆力减退，体重增加等，因此常常容易被忽视，延误了诊断和治疗。然而，甲减可危及到全身各组织和器官的健康，如果未能及时发现和治疗，甲减最后会使患者心肌梗死、肾功能衰竭的风险大大增加，甚至导致老年认知方面的障碍。因此，当大家出现“亚健康”症状，如不明原因的疲倦且长时间不能缓解等，建议前往内分泌科或相关科室查查甲状腺功能。