孕妇长期卧床，未必能安胎--孕中期-孕期保健

　　在临床上，有些准妈妈出现阴道流血或腹痛的先兆流产征兆，有的经过治疗可以保住胎儿，但有的难免会流产。值得注意的是，不少准妈妈没有任何先兆流产的表现，只是因为有习惯性流产的经历，她们没有任何不适，为了保胎，她们一旦怀孕以后就卧床休息，吃喝拉撒全在床上，以为这样就可以保住胎儿。医学专业人士指出，孕妇长期卧床，不仅不会增加保胎的机会，更加会对身体带来不利的并发症。

　　根深叶茂，“上蹿下跳”也落不了胎。有人戏称，流产的事情其实是天注定，该掉的还是会掉，不掉的上蹿下跳也掉不了。中山大学孙逸仙纪念医院产科教授张建平说，这些话有一定的道理，其实，胚胎的发育就好比我们种树一样，胎盘细胞就像树根，胚胎就像树芽，只有胎盘细胞向子宫壁上生长到足够的深度和广度，吸取到充足的营养，胚胎才能健康地发育。

　　“而孕妇的活动就好像刮风下雨，只要胎盘细胞扎根够深，一切的活动是不会导致流产的。”张建平说，“如果胎盘细胞生长不良，即使整天躺在床上不动，胚胎还是因发育不良，最终停止发育而流产。就像树根不生长，即使没有风雨，树也会枯萎一样。”曾经在临床上遇到有一位年轻女性意外怀孕，为了堕胎，故意进行剧烈运动，不停地从床上往下跳，最终还是不能把胚胎抖出来。所以说，安胎成功的关键是找出流产的原因进行针对性的治疗。

　　长期卧床没有必要，也没有任何好处，还对身体不利。张建平说，卧床会影响消化功能，本来怀孕以后由于妊娠反应、胎盘激素对消化功能的抑制以及增大子宫的压迫，孕妇就有恶心、呕吐、食欲不振、消化力下降和便秘等症状。长期卧床以后，这些情况会变得更加严重。特别是有些不习惯在床上大便的妇女，卧床以后明显减少大便的次数，使便秘加重。其次，长期卧床使孕妇的全身血液循环变得缓慢，机体的抵抗力下降；血液容易在微循环中凝固，造成血栓形成，最常见是下肢、盆腔的深静脉血栓形成。最严重的并发症是产后肺栓塞，可致孕产妇死亡。尤其是因血栓前状态所致习惯性流产的孕妇，本来就是因为胎盘微循环的血栓形成导致胚胎停育，这些孕妇长期卧床不单对保胎没有好处，相反还更增加血栓形成可能。此外，因为长期没有运动，下肢肌肉废用性萎缩，导致产后下肢无力，走路困难。

　　Tips

　　哪些孕妇安胎需卧床？

　　因为流产的原因很多，安胎时是否需要卧床，应根据不同情况而定。张建平指出，有下面情况时应避免活动或少活动：① 先兆流产的孕妇阴道有出血，特别是血色鲜红或伴有下腹疼痛者；② 由于子宫解剖异常导致晚期流产或早产的孕妇，如宫颈机能不全，子宫畸形；③ 因各种原因做了宫颈环扎术的孕妇；④ 前置胎盘出血者。⑤ 虽然没有阴道出血，但超声检查发现绒毛下或胎膜下有血肿者。文/羊城晚报记者 张华  通讯员  王海芳

　　受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院产科教授 张建平