“瘢痕妊娠”风险大--孕中期-孕期保健

　　32岁的张女士因下体出血过量出现休克，被送进医院。入院时，张女士的肚子鼓鼓的，血压很低，血小板只有2万/立方毫米(常人约10-30万)，B超显示腹腔内有血块。进行紧急开腹手术，术中发现张女士的子宫已破裂。经仔细询问后，发现是疤痕妊娠所致。

　　“瘢痕妊娠”，顾名思义就是指胚胎着床在剖宫产的旧瘢痕处。 原来，张女士生过一胎，是剖宫产的，现在又怀上第二胎，之前月经停了1个月，张女士不知道自己已经怀孕，出现出血还以为是月经失调。

　　其实子宫就像一间房间，疤痕部位像墙上修补过的一条缝隙，该部位肌肉组织少、血供少，胚胎如果在这里着床发育，那么怀孕早中期就有可能发生腹腔内出血，也有可能在人工终止妊娠手术中发生致命性出血；维持到孕晚期者，极有可能发生胎盘粘连等造成严重的产后出血；生产时，子宫有可能承受不了强烈的宫缩，而发生子宫破裂。因而剖宫产后的女性再次怀孕一定要间隔一定的年限，并应咨询专业医师。

　　长沙市第三医院产科主管护师  蔡畅英