甲亢孕妇，孕期别乱停药--孕中期-孕期保健

　　甲亢好发于青年女性，恰好正值育龄阶段，因此相当多的甲亢患者会面临怀孕的问题。孕妇是个独特的群体，孕期不能用药的观点根深蒂固，因此少数患者一旦怀孕就自行停药，甚至备孕时就已经停药，这样发生甲亢危象的几率大大增加。而孕妇发生甲亢危象结局非常槽糕，孩子肯定保不住，母亲有时也保不住，往往“一命双条”。

　　甲亢危象顾名思义乃甲亢的终极表现。甲亢有典型的高代谢症状，比如胃口大涨而体重日减、心慌、手抖、怕热多汗；甲亢危象也是这些症状，不过性质严重得多，体重锐减看上去骨瘦如柴，胃肠道症状加剧开始恶心呕吐并时常伴有黄疸(肝功能损伤)，心跳飞快，心率往往超过160次/分，甲亢患者最明显的自我感觉乃怕热多汗，而到甲亢危象时，已经进展到发热甚至高达40℃的高热，而且大汗淋漓，和感冒时烧得稀里糊涂但就是不出汗完全不同。甲亢危象死亡率很高，死因一般为心力衰竭、肺水肿、高热水盐代谢紊乱等。

　　甲亢完全可以治疗，至少能够控制，孕期在医生指导下用药是安全的，治疗得当不会对胎儿产生任何影响。因此育龄女性患者一定要到医院就诊，如果已经计划怀孕，那么孕前最好将甲状腺功能调至正常或接近正常再怀孕，这样孕期用较小的剂量或维持量就能平安无事。而部分怀孕后才发现甲亢的患者，也要及时到医院就诊，孕期用丙基硫氧嘧啶，能有效地控制病情，并且对胎儿无不良作用。(作者殷峻系上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科副主任医师)