孕妇骨折了怎么办？--孕中期-孕期安全

　　孕妇受伤后骨折，困扰着孕妇及家属，有时医生也感到茫然，到底如何处理，没有统一诊疗标准，如何治疗好孕妇又保护好胎儿，需要医生、孕妇及家属在相互信任的基础上，取得良好合作才能达到满意效果。

　　孕妇骨折同其他骨折患者一样，需要面对如何检查、怎么治疗的问题。由于孕妇的特殊性，一些检查和药物可能导致胎儿致畸，特别是3个月内，胎儿器官快速形成期，因此，必须选择对胎儿无干扰的检查手段和治疗措施。检查方面可以选择B超、磁共振，可基本满足对骨折的诊断，能了解骨折的部位、粉碎程度、移位方向，为治疗提供帮助，而对胎儿无影响。怀孕3个月以上者，可以在用铅衣保护好胎儿的情况下接受X线检查。尽量不做CT扫描检查。

　　治疗方面：第一，尽量采取保守方式，如手法复位外固定、牵引等；如保守治疗不能达到较好的疗效，事后可能造成骨折畸形愈合，严重影响功能，且无法弥补者，必须接受手术，甚至终止妊娠。第二，多模式镇痛治疗，疼痛可引起多系统变化及内分泌失调，甚至导致流产；而多数止痛药物都有较强的副作用，因此选择针灸穴位加外用止痛药物模式较为理想。第三，减少治疗中药物的使用，在妇产科医生指导下选用低副作用药物，缩短使用时间。(作者何志勇 系长沙市中心医院骨科副主任医师)