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孕晚期:瓜熟蒂落--孕晚期-孕期保健

2014-2-27 19:18| 发布者: 123456000000| 查看: 13| 评论: 0

摘要:   2003年2月18日,今天是我三十二岁的生日,终于熬满了孕三十七周。   按排卵期计算,此时胎儿已完全发育成熟。世界卫生组织规定,妊娠三十七周即可算为足月妊娠。   经过一番认真的推敲,决定把胎儿们的出生日 ...

  2003年2月18日,今天是我三十二岁的生日,终于熬满了孕三十七周。

  按排卵期计算,此时胎儿已完全发育成熟。世界卫生组织规定,妊娠三十七周即可算为足月妊娠。

  经过一番认真的推敲,决定把胎儿们的出生日期选在明天,即我生日的第二天(二月十九日上午九时许)。

  理由是,中国古代有“九五之尊”的说法。加之上午九点多又是太阳冉冉上升、阳气徐徐蒸腾之时;两个宝贝都是男孩儿,可谓“天时、地利、人和”也。

  一想到马上就可以亲手抱他们了,心里的感觉也进入了冲刺阶段。午饭好好吃了一顿。晚饭稍微清淡些。婆婆特意炖了鲫鱼、胡萝卜和南瓜,是为了利用叶酸来增加乳汁分泌。

  由于情况特殊,本次手术的规格很高,不仅产科正、副主任同时上,连手术室主任、麻醉科主任也亲自到场,包括助手都挑了最得力的。老公的二哥是医学博士、教授,早年曾在日本留学并工作多年,如今是这家大医院里ICU(重症监护)科的主任医师,明天也准备亲临现场,迎接两个小侄子的降生。

  老实说,我没有什么可担忧的。白天已做了手术前准备:剃去阴毛和肚皮上的汗毛,做了“尿常规”和“血常规”,手术室和麻醉室均来人查看了我的身体条件,结果令人十分满意。当夜十点之后,就不允许进任何米和水了。一句话,我进入了休眠状态!

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  (一)

  进入孕七月,重点仍然是“营养胎教”。

  母亲一心一意地为我炖各种滋补的汤汤水水,光是饺子的花样儿就变换出十几种来。

  婆婆呢,老家是白洋淀的,平时就有吃海鲜的习惯,也特别会做出花样儿来,便隔三岔五地送来各种海鱼呀、龙虾呀、鲜贝呀,害得我的嘴巴变得越来越刁。

  老公则参照有关营养标准,经常买些沙丁鱼、金枪鱼、鲈鱼、海带、洋葱等,说是孕晚期必须补钙、补碘、补DHA!

  他一本正经地说,在胎儿头脑发育的黄金期,绝不能缺少烟酸和锌。这类东西在胚芽米、鸡蛋、肉、鱼、贝类(特别是蛤蜊和牡蛎)中含量丰富,每天每餐都要食用一些。

  为了向胎儿脑部输送充分的氧气,他还叫我多吃土豆、西红柿、柑橘等含钾丰富的食品。同时,为了维护体内正常的酸碱平衡,还要记着吃些瘦肉、豆类等。

  猜猜我的腰围疯长到多少了?天哪,已经整整四尺啦!四尺算什么?它正以加速度继续往肥处长呢!

  另外我从书上了解到,孕妇合理的睡觉姿势是左侧卧位,可以减轻腹部主动脉的压力,还可以改善孕妇心、肺、肝、肾的血流量,同时保证胎盘血液灌流及胎儿供血。

  妊娠纹的产生是突然的、粗暴的、不可理喻的。

  仿佛一夜之间,便爬满了下腹、腰耻部和大腿根儿。

  一条条暗红色的藤,用力编织着滚瓜般的小房子。

  一条条银色的鱼儿,强行改变了我的美丽和颜色。

  看了会儿书,左腹下部有些疼痛,怀疑是希克斯收缩。

  书上说:“希克斯收缩,一种不规则的、子宫为生产做准备的演练活动。”

  好在胎儿们对疼痛刺激具备了一定的反应,这让我亦喜亦忧。

  凸凹不平的肚皮上,时时感觉到有个小胎儿浮出“水面”,是因为听到了外面的声音想与人表示亲近。有时用手就能摸到一个部位,但分不清是小肩膀还是小脚丫,兀自在肚皮下面轻微地蠕动着。

  平日里排泄物也增多了,大概是胎儿们有了微量排泄的缘故吧。一想到我们母子三人共用一套生理器官,就觉得太不可思议了。这样的体态,这样的身姿,以致于我走到哪儿都要先宣布一下:“我们仨来啦!”

  每每这时候,老公便赶紧起身,做出一个谦恭的姿势:“请!”要不就加上一句:“瞧,人家是三个人!”可他不敢随便拥抱我,说我是一座“厚实的山丘”。

  2003年元旦刚过,我开始了产前课程。

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  怀双胞胎的平均时间不超过三十七周。要是早产的话(双胞胎百分之八十要早产的),还不知道是生在马年还是羊年呢,而我的预产期(二零零三年三月十一日)也失灵了。

  随着分娩期的临近,我的日常行动越发不便,简直成了一个生活不能自理的女人。我不会穿袜子了。我不能弯腰捡东西了。我甚至要用手揪着那条硕大的棉裤才能将双腿翘上床去。凡此种种,无非是向别人表示:自己“不能”或者“不行”了……

  刚坐了一小会儿,又觉得股骨处发麻、酸痛,连血液好像也凝固了。我皱着眉,呲牙咧嘴地将自己翻了个身儿。翻身也是蛮有学问的。由于怕压迫肚皮,所以尽量不能让肚子用力。我想出一个办法来,不从正面翻,而从反面翻,身子向下,半跪着翻转。这是需要技巧的,既要迅捷灵活,又要支撑住身子使它不致于突然扑倒。

  至于起身,基本上是侧着用力。先用一只手和一条胳膊肘为支点,先抬起四十五度角,这时已有些许疼痛感传至大腿根儿,但稍微停歇后还可以继续起身。然而,我的大腿可不听使唤,必须“吱溜”着往床边下滑,就像一幅“鲤鱼打挺”的镜头在回放,一定要轻柔、缓慢才行。

  这样一来,半个身子已经滑到了床边,上半身也随之坐起来。可从床上坐起来后,要想站起来也不是一件容易的事情,不小心就会听到骨头“咯蹦”作响的声音——因为到了孕晚期,骨质已经疏松,或者说有了缝隙。

  站起来后,还要继续保持一动不动的姿势,然后再小心翼翼地往前迈步。好比行军打仗一样,走路也是如履薄冰。

  一大早打开窗子,看见一只白鸽掠过。今天又是一个好天气。

  刚吸过半小时氧气,感觉神清气爽。是老公从单位的医务室拿回的氧气袋。胎儿们在这个过程中表现得十分安稳。

  这段时间,基本上每周做一次产检:一则可以放松一下心情,活动活动筋骨;二则急于知道胎儿们的发育状况,但也仅限于普通项目,不能随便就“(B)超”一下。

  小胎儿们虽未出生,但我通过直觉和胎教,已多少感觉和猜测出了两个小人儿的行为特征——

  胎儿们是喜欢被触摸的,尤其喜欢与最亲近的人玩耍、逗乐;但如果疲乏了、困倦了,或者听到了什么强大的噪音,再或者是我的姿势不正确了,胎儿们就会用自己的方式,比如强烈的“推扭”和“抓挠”刺激我的肚皮肌肤产生触痛感等等,来表示不满或者抗议。

  胎儿们又是胆小的,常常处于安静的警觉状态,对于突然放在肚皮上的手掌,总要辨别清楚后,才会表现出或亲近或远离的倾向。当然啦,在安静睡眠时,胎儿们拒绝与任何人亲近,从而表现出懒洋洋地、一动不动的特征来。

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  (二)

  孕三十四周,胎儿的味蕾比他一生中任何时候都多。有证据显示,胎儿能从羊水中尝出味道,而且逐渐喜欢这些味道,特别是准妈妈喜爱又常吃的食物的味道。

  今天,老公请假陪我去产检。他不放心我的大肚子。

  检查结果:一个是头位、一个是臀位。胎心音正常。孕妇腹围117cm,宫高38cm。肚皮下部有些水肿,是肌肉层过于用力伸展和下坠的缘故。血压130 / 90,到了正常值和高血压的临界点。体重两周内只增加了一公斤,看来子宫内多余的空间已经不多了。

  老专家问道:“你是不是头胎呀?”

  我据实回答:“是。”

  老公在一旁抢话:“可是我们两家都没有双胞胎遗传史啊?”

  老专家回答:“双胞胎不一定都有家族史,这与现代妇女的产龄增高有一定的关系。好多女性不愿意年轻时就生孩子,等到年纪大时,周期产卵数就可能不止一个,很可能会生双胎的。不过,怀了双胎像你这样能坚持到三十四周,而且状态还这么好的,可真不多见呀。你听我的话,如果能坚持到三十七周,胎儿就完全成熟了。加把劲儿吧!”

  老专家还建议,鲑鱼、沙丁鱼、鳝鱼等鱼类,绿色蔬菜和胡萝卜,海藻类和豆类、乳制品、麦片、鹗梨等,这些食品都有降低血压的作用,将其搭配食用的话还可以预防妊娠中毒症。

  相反,奶油和冰淇淋、盐腌和晒干的咸味食品、咸肉和烧火腿、市售饮料等是使血压增高的食品。此外,还可以采取“静默调息”的方式来预防妊高症。

  我频频点头。

  我问道:“那您说,我能不能自己生呢?”

  老专家耐心地说:“双胎妊娠在分娩期并发症较多。其一,因子宫过度膨胀,肌纤维过度延伸,分娩期易发生宫缩乏力、产程延长,产后出血;其二,因常伴羊水过多,胎儿较小或胎位异常,易发生胎膜早破、脐带脱垂;其三,第一胎娩出后,因宫腔骤然缩小,可发生胎盘早剥;其四,第一胎为臀先露,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁”难产;其五,产褥感染机会多。

  “而你目前的胎位呢,恰好是一个头位、一个臀位,虽然胎儿的体位在临产时还有可能发生变化——也就是说,子宫里还有一定的空间来转变胎儿的胎位——即便这样,如果到时候你非愿意生的话,即便是双胎,也不一定非要干预,仍然可以由阴道自然分娩。你呢,出于安全的考虑,我建议剖腹产!”

  老公在旁边听着,一脸严肃。

  我偷偷地观察到,他很惊慌,非常地惊慌。

  这下,我倒安生了。说实话,还有种莫名其妙的感动。

  生?剖?

  生?剖?

  总之,不择手段,只看效果!

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  大年初一。

  清晨,我还在被窝里,就觉左耳一阵儿奇怪的耳鸣声,同时肩背有些疼痛。

  已经是第三次耳鸣了。

  莫非,正如书上所说,两个小胎儿正式进入了分娩的位置、齐刷刷地整装待发了么?

  顿时,我心里充盈着一种神圣的感觉。

  在一片喜气洋洋的贺年声中,我终于下定了决心,准备采取剖腹产了。只要两个胎儿毫发无损地来到这个世界,只要他们平平安安地降生,在这个大前提下,什么“产后能不能恢复体形”呀、什么“身体还完整不完整”呀,都滚一边去吧——我宁可忍受切肤之痛!

  从今天开始,距离三十七周(二月十八日)只有十天了。我明显地感觉下坠感在加强,连走路都快驮不动肚子了。

  俗话说得好:“瓜熟蒂落。”能不能坚持到最后,当然是由胎儿们共同发动的产力来决定的。我没有权利决定。

  (三)

  农历正月初九,老公再次陪我去产检。

  B超结果如下:“孕妇:腹围123cm,宫高42cm,体重100kg,血压150 / 90。胎儿:双头位;左宝宝已入盆。建议剖腹产,一周之内住院。”

  瞧瞧,乖孩子们有多棒!事到临头,全都转变成了最佳胎位。如果我还坚持自然分娩的话,条件也是非常理想的。但是,既然决定要剖腹,就干脆把自己“豁”出去,是好是坏全都在所不惜了!!

  午饭后,在母亲的一声令下,全家人收拾行李,也收拾心情,非常庄重地打车前往省四院。

  母亲搀扶着我在医院大厅等候着,老公去交住院押金、办理住院手续。之后,我们住进了产科病房。因为是高龄、头胎、双胎,护士长把我安排在本院唯一的“高危病房”中。我要在这里坚持几天,然后择期剖腹。不管怎么样,住进了医院,心里到底踏实了些。

  听说我刚三十六周,王主任果断地说:“既然都坚持到现在了,先别急着剖好不好?要是能再多坚持几天,熬到三十七周,胎儿就完全成熟了。”

  然后,她开了三支“氟美松”,是一种促进胎儿肺部成熟的药。

  本来这次来住院,是预备二月十二日剖腹的。这下好了,至少还要再坚持十天,才到孕三十七周呢。老实讲,这对于一个心情急迫的产妇而言,无疑是占领又一个制高点。

  书上明明写着:双胎怀孕会使子宫伸展过度,而造成在预产期前几周提前分娩。有时还会发生这样的情况:常常是先生的胎儿的头部先娩出,而后生的胎儿是臀位产。如果一个是臀位,或者两个都是臀位,医生会建议剖宫产,很少前胎是阴道分娩,而较小的后胎采用剖宫产的。

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