怀孕已经八个月的准妈妈,被医生告知肚子里的宝宝体重不足,可是明明自己的体重已经增加了十几千克,为什么宝宝的体重会太轻呢?准妈妈你是不是也有这样的疑惑:腹中宝宝的体重到底要多少才算标准呢? 测量胎儿体重的3大参数 赖宗炫医师表示,根据医学界研究,怀孕中、后期胎儿的体重主要由三大参数综合而来。 (1) 顶骨径(BPD) (2) 腹围(AC) (3) 大腿骨长度(FL) 赖宗炫医师说明,顶骨径并不是头围,而是位置约靠近太阳穴,骨头两侧顶骨径的长度;腹围要测量胎儿肝脏及胃部所在同一平面的腹围;而大腿骨在超声波上看来,形状则像小狗爱吃的骨头,准妈妈们可以通过超声波的显示画面仔细观察。 这三个参数分别随着怀孕周数而增加,因此综合之后可以得到一个预测胎儿体重的公式。 怀孕之后,准妈妈们最怕的就是饿着肚子里的小宝宝了,担心他们营养不良、长得不够健康。但是要如何知道在妈妈肚子里的宝宝的体重是不是刚刚好呢?为了一扫准妈妈的担忧,接下来就要为你揭开胎儿体重的秘密! 胎儿体重标准与否要跟相同周数的胎儿相比 胎儿的体重是不是标准,是以什么作为指标的呢?又是跟谁相比呢?妇产科主治医师赖宗炫解释,妈妈肚子里宝宝的体重,是跟相同周数的胎儿相比。假设一位孕妇怀孕28周,如果想要知道她的宝宝体重是否标准,就要集合同样怀孕28周的准妈妈们,在这一群孕妇中求出肚内胎儿体重的平均值,再来比对这位孕妇跟这个平均值相差多少,因此,怀孕的周数不同,就会出现不同的平均值。 胎儿的体重与周数成正比 然而,要把全世界不同怀孕周数的孕妇集合起来,是不可能的,所以现在要估计肚子里宝宝的体重,都采用统计的方式测量。赖宗炫医师举例说明,医师利用超声波分别测量5 000名怀孕20周、24周及28周的孕妇,测量她们肚子里的宝宝的体重参数之后,再绘制以横轴(X轴)为周数,纵轴(Y轴)为体重的相关曲线图,从这张图表中,就能很清楚地观察到,胎儿的体重是与怀孕周数成正比的,并成正相关上升。 预设体重(EBW)=顶骨径所占的比重×顶骨径(BPD)+腹围所占的比重×腹围(AC)+大腿骨长度所占的比重×大腿骨长度(FL)±15%误差值 顶骨径长度参考表 顶骨径长度(BPD)
腹围长度参考表 腹围长度(AC)
大腿骨长度参考表 大腿骨长度(FL)
预测体重的落差范围 产前利用超声波预估胎儿体重,严格来说是体重落点的预测,所以一定会有误差。目前来说,合理的误差约为估计值的±15%,假设估计的体重为2 000克,那么胎儿的体重落点应该在1 700~2 300克,所以宝宝出生后的体重只要落在这个范围之内,就算是估计准确。 因为测量胎儿的体重是利用参数推得的公式来计算,所以有误差范围和适用的周数范围。赖宗炫医师认为,24周以前所测出的胎儿体重,误差其实很大,因此胎儿体重的预测曲线并不适用于24周之前的胎儿。他建议准妈妈们在怀孕中、后期再测量,因为此时才会将胎儿的体重纳入评估生长发育的指标,不但有意义,结果也较为准确。
影响宝宝体重的9大原因 (1) 母体身材的高矮 孕妇的体型娇小,胎儿很可能也比较小、比较轻,如果以套用公式所得的结果来判定胎儿体重不足,这是不正确的,必须依个体差异性而定。 (2) 胎盘的功能 子宫内胎盘机能是否良好,也会影响胎儿体重。胎盘功能好,宝宝获得的氧气、养分足够,才会长得好;反之,则有可能体重过轻。 (3) 脐带血管的功能 脐带是输送血液、养分给胎儿的重要管道,如果脐带有问题,如打结、只有单一脐动脉,或有水囊、血肿现象,都会影响血液的输送,也会影响宝宝的体重。 (4) 血液中的血糖高低 适度的糖分能帮助胎儿成长,因此母体的血糖含量高,胎儿会长得较快、较大,如常见的妊娠糖尿病会造成巨婴,就是因为妈妈的血糖过高,带给宝宝太多糖分所造成的。 (5) 母体本身有代谢性、高血压疾病 有妊娠毒血症或妊娠高血压的孕妇,血管中阻力较大,脐动脉和胎盘功能会较差;由于血液较不易通过,所以胎儿就会长得较小,甚至会造成子宫内生长迟滞。 (6) 胎儿的胎数 多胞胎的体重一定会比单胞胎小一点,因为妈妈的子宫一次要供应两个或三个宝宝的成长,宝宝的体重自然就会少一些。 (7) 母体摄取养分的状况 孕妇必须注意维生素、叶酸、蛋白质、糖分的摄取是否足够,避免营养不良,造成胎儿体重过轻。 (8) 母体患有缺铁性贫血、地中海型贫血疾病 这类孕妇所怀的胎儿通常体重也会较低。 (9) 怀孕的周数 随着怀孕周数增加,肚子里宝宝的体重也会随之增加。
胎儿体重不足怎么办? 赖宗炫医师表示,利用超声波预测胎儿体重时,只要重量相差在两周之内,就不算体重不足;当相差值超过两周,才算体重不足;如果相差值超过四周,就要怀疑是子宫内生长迟滞了。当胎儿体重太轻时,可以多吃些含有糖分的食物,如甘蔗汁、果汁等。不过,赖宗炫医师强调,发现胎儿体重不足时,最好先检查是不是胎盘或其他功能有问题,如果是因为疾病因素造成胎儿体重不足,只要控制病情,胎儿的体重自然就会跟上。 饮食均衡,宝宝体重才会标准 经常有准妈妈们会觉得,自己的体重已经增加了十几千克,宝宝的体重一定也会跟着增加。但是赖宗炫医师表示,从临床方面看来,怀孕早期孕妇所增加的体重,大部分是胖在自己身上,要到怀孕后期,胎儿才会吸收母体较多的养分,因此妈妈增加的体重和宝宝的体重并没有必然的相关性。 因此,赖宗炫医师建议怀孕的准妈妈们,怀孕初期要多补充维生素、叶酸、铁质、钙质,帮助胎儿发育健全;等到中期、末期,可着重增加蛋白质、氨基酸的摄取,至于油脂类并不需要额外摄取,因为日常饮食中的油脂含量已经很多,如果孕妇的体重已经过重,面食类及果汁就要减量摄取。 有助增加胎儿体重的食物 1. 香蕉 2. 苹果 3. 柑橘类水果 4. 哈密瓜 5. 甘蔗汁 6. 有纤维质的蔬菜 7. 鱼肉类
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