链球菌威胁宝宝 产妇宜做产前筛检--孕晚期-孕期检查

　　联合医院妇幼院区最近接获两例婴儿感染X型链球菌，进而引发脑膜炎。医师表示，链球菌感染分为早发性及迟发性，前者有五成是由母亲垂直感染，而后者感染途径不明。

　　由于脑膜炎会损及视力、听力及智能，影响长远，医师建议，孕妇在怀孕三十五至三十七周应做X型链球菌筛检，以利后续预防措施。

　　妇幼院区小儿科主治医师吴教授昨天指出，日前接获一名三个月的女婴发烧三天，活动力减退，食欲不佳，家长赶紧带来就医，医师发现她前囟门胀大，右眼睑下垂合并瞳孔放大及颈部僵硬，检查后确认为脑膜炎，合并大脑及小脑脓疡。

　　吴教授表示，另一例则是四十二天的男婴，就医时发烧、哭闹不安，确诊为脑膜炎合并中枢性尿崩症及局部痉挛。经治疗后，两名婴儿均已出院，但医院还会持续追踪神经学上的后遗症。

　　吴教授表示，X型链球菌是一种常见的肠内菌，也是造成新生儿死亡及罹病最常见的致病菌，容易导致菌血症、细菌系脑膜炎及肺炎。若婴儿在母亲生产前后感染，即为早发性感染，占新生儿？型链球菌感染的八成，若感染是发生于出生后七天到三个月以内，则称为迟发性感染。

　　吴教授指出，根据美国统计，早发性感染的盛行率为千分之一点七，迟发性感染则更低，为千分之零点三至零点七，虽然盛行率不高，不过，由于有三成五的机率会并发脑膜炎，造成后遗症，孕妇不可不慎。

　　吴教授表示，目前医界还无法确定x型链球菌的高危险群，因此，仅能透过产前筛检预防，孕妇在怀孕卅五至卅七周做筛检，可在生产时给予预防性抗生素，减少细菌，据统计，感染率可减少七成。

　　另外，吴教授也提醒，若宝宝出现体温过低、发烧、食欲减退、活力不佳、烦躁不安等疑似感染症状，也应及早就医检查。