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妊高症,化险为夷有良策--孕晚期-常见疾病

2014-2-27 22:07| 发布者: 123456000000| 查看: 15| 评论: 0

摘要:   妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期最常见的特有疾病,大约9.4%的怀孕妇女发生不同程度的妊高征,其中80%以上为轻度妊高征,主要表现为高血压、蛋白尿、下肢水肿和体重增加。多数的患者在妊娠期出现过高血压、 ...

  妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期最常见的特有疾病,大约9.4%的怀孕妇女发生不同程度的妊高征,其中80%以上为轻度妊高征,主要表现为高血压、蛋白尿、下肢水肿和体重增加。多数的患者在妊娠期出现过高血压、蛋白尿等症状,在分娩后即随之消失。该病会严重影响母婴的健康。

  妊高征对母婴有什么样的危害呢?患妊高征时孕妇全身的小血管会发生痉挛,那么孕妇全身各系统各脏器(如心脏、大脑、肝脏、肾脏等)的血流供应就会减少。当子宫血流减少时,可导致胎盘缺血缺氧,不能充分将氧气和营养物质及时由母体输送给胎儿,影响胎儿在子宫内的生长发育,因此妊高征孕妇的胎儿,宫内发育迟缓的发生率较高,出生体重常低于正常的婴儿,容易出现羊水过少、胎儿异常、胎动减少等情况。严重者可发生胎儿死亡。如果孕妇病情重,常常需要提前分娩而造成早产,而早产儿的生存能力低,使新生儿死亡率增高。

  患有此病会有怎样的临床表现呢?这一定是孕妇非常关心的一个问题。一般的在孕妇怀孕20周之后,血压≥140/90mmHg,就已达到妊娠期高血压综合征的诊断标准。患者的双下肢及外阴肿胀较厉害,这是水肿的表现。水肿会使孕妇体重异常增加,这是许多患者的首发症状,这种水肿的特点是自脚踝部逐渐向上延伸的,如用手指摁在水肿的小腿上,会有明显的一个小窝,而且经休息后水肿也不会缓解改善。还有在尿液检查中,患者的尿蛋白达到三个加号即(+++),也就是根据这一条我们诊断其为重度妊娠期高血压,蛋白尿的多少标志着妊娠期高血压综合征的严重程度。如果没有及时进行治疗,病情继续发展的话,孕妇还有可能出现抽搐、昏迷、各脏器(如心脏、大脑、肝脏、肾脏等)的功能衰竭,甚至母婴死亡。近年随着孕期保健知识的普及和产前检查工作的加强,妊高征的发病率略有下降,病情程度也有所降低,轻度妊高征更为多见。对轻度妊高征,药物治疗并非首选,积极有效地生活调理才是最主要的,在日常生活中要注意以下几点:

  适当休息:是指劳逸结合,保证充分睡眠,防止疲劳,并不是指一定要卧床休息。

  体位调节:在休息和睡眠时尽量取左侧卧位,有利于维持正常的子宫胎盘血液循环,并具有利尿降低血压的良好效应。

  饮食调理:是最重要的防治措施。首先,注意限制热量摄入过多,防止吃得过多过饱,避免引起肥胖。其次,适当减少食盐摄入,吃得清淡一点,每日摄盐量约6~8克。再次,限制脂肪摄入,每日摄入量小于60克,以植物油为主,炒菜时最好不用动物油脂。除了上述“三限”外,蛋白质、维生素和矿物质的摄入应当增加一些,例如蛋白质的摄入应高于平日,达到80~100克左右,并且动物和植物蛋白各占1/2,可以将豆类或豆制品与瘦肉、鱼虾等搭配食用。

  情绪稳定:也是不可忽视的重要环节。患者应保持乐观情绪,豁达开朗,不生闷气,不发脾气,不为小事斤斤计较。

  临床研究表明,经过上述生活调理,绝大多数轻度妊高征患者的病情都能得以缓解,无需特殊用药治疗。个别病情继续进展者可在医生指导下合理用药。妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期最常见的特有疾病,大约9.4%的怀孕妇女发生不同程度的妊高征,其中80%以上为轻度妊高征,主要表现为高血压、蛋白尿、下肢水肿和体重增加。多数的患者在妊娠期出现过高血压、蛋白尿等症状,在分娩后即随之消失。该病会严重影响母婴的健康。

  妊高征对母婴有什么样的危害呢?患妊高征时孕妇全身的小血管会发生痉挛,那么孕妇全身各系统各脏器(如心脏、大脑、肝脏、肾脏等)的血流供应就会减少。当子宫血流减少时,可导致胎盘缺血缺氧,不能充分将氧气和营养物质及时由母体输送给胎儿,影响胎儿在子宫内的生长发育,因此妊高征孕妇的胎儿,宫内发育迟缓的发生率较高,出生体重常低于正常的婴儿,容易出现羊水过少、胎儿异常、胎动减少等情况。严重者可发生胎儿死亡。如果孕妇病情重,常常需要提前分娩而造成早产,而早产儿的生存能力低,使新生儿死亡率增高。

  患有此病会有怎样的临床表现呢?这一定是孕妇非常关心的一个问题。一般的在孕妇怀孕20周之后,血压≥140/90mmHg,就已达到妊娠期高血压综合征的诊断标准。患者的双下肢及外阴肿胀较厉害,这是水肿的表现。水肿会使孕妇体重异常增加,这是许多患者的首发症状,这种水肿的特点是自脚踝部逐渐向上延伸的,如用手指摁在水肿的小腿上,会有明显的一个小窝,而且经休息后水肿也不会缓解改善。还有在尿液检查中,患者的尿蛋白达到三个加号即(+++),也就是根据这一条我们诊断其为重度妊娠期高血压,蛋白尿的多少标志着妊娠期高血压综合征的严重程度。如果没有及时进行治疗,病情继续发展的话,孕妇还有可能出现抽搐、昏迷、各脏器(如心脏、大脑、肝脏、肾脏等)的功能衰竭,甚至母婴死亡。近年随着孕期保健知识的普及和产前检查工作的加强,妊高征的发病率略有下降,病情程度也有所降低,轻度妊高征更为多见。对轻度妊高征,药物治疗并非首选,积极有效地生活调理才是最主要的,在日常生活中要注意以下几点:

  适当休息:是指劳逸结合,保证充分睡眠,防止疲劳,并不是指一定要卧床休息。

  体位调节:在休息和睡眠时尽量取左侧卧位,有利于维持正常的子宫胎盘血液循环,并具有利尿降低血压的良好效应。

  饮食调理:是最重要的防治措施。首先,注意限制热量摄入过多,防止吃得过多过饱,避免引起肥胖。其次,适当减少食盐摄入,吃得清淡一点,每日摄盐量约6~8克。再次,限制脂肪摄入,每日摄入量小于60克,以植物油为主,炒菜时最好不用动物油脂。除了上述“三限”外,蛋白质、维生素和矿物质的摄入应当增加一些,例如蛋白质的摄入应高于平日,达到80~100克左右,并且动物和植物蛋白各占1/2,可以将豆类或豆制品与瘦肉、鱼虾等搭配食用。

  情绪稳定:也是不可忽视的重要环节。患者应保持乐观情绪,豁达开朗,不生闷气,不发脾气,不为小事斤斤计较。

  临床研究表明,经过上述生活调理,绝大多数轻度妊高征患者的病情都能得以缓解,无需特殊用药治疗。个别病情继续进展者可在医生指导下合理用药。


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