孕妈妈痔疮治疗需知--孕晚期-常见疾病

　　虽然痔疮可以做手术治疗，但妊娠后期一般不宜手术。而且，由于产后腹内压力降低，静脉回流障碍解除，痔疮常在3～4个月内可自行变小萎缩，不再 需要手术治疗，孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗，一般不采用手术。即使病情非常严重，也要等到产褥期后，才进行手术治疗。

　　1、停止吃辛辣有刺激的食品，如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、葱、蒜等。 少吃不易消化的食物，以免引起便秘，加重痔疮。

　　多吃含纤维素、有润畅通便作用的蔬菜和水果，如菠菜、黄花菜、木耳和苹果、桃、梨、香蕉、瓜类等。若有排便困难，可食用蜂蜜或一些含植物油的食物，如芝麻、核桃仁等。

　　2、熏洗坐浴 可用大黄、黄柏、黄岑、苦参煎水，每日便后或早晚两次，趁热先熏后洗患处，每次15-20分钟。 还可用艾叶、花椒、槐角或槐花、马齿苋、无花果、侧柏叶等煎汤熏洗坐浴。还可排便坐浴后用痔疮宁栓等药物。

　　3、减少长期站立或坐的时间，让血液循环更顺畅。

　　4、孕妇还可做一些促进肛门局部血液循环的运动：自行收缩肛门1分钟，放松后再收缩，连续3次，每日3-7次。

　　5、针灸治疗；有助于减轻痔痛的穴位在督脉百会穴，其他起放大疗效作用的穴位在胃天枢穴和足三里穴，督脉大椎穴和大肠曲池穴。定请有执照的针灸医师进行治疗。

　　6、按摩疗法；这一疗法可以帮助食物通过肠道，有助于预防便秘出现，后者在痔的形成中起重要作用。平卧，用手指或手掌对腹部进行长距离水平抚 摸，可重复数次。从左侧开始，由肋骨向下，朝脚的方向抚摸。然后在胸廊下缘，从右向左抚摸。最后，将指尖指向脚，在腹右侧将手从骨盆方向拉向肋骨。

　　此外，妇女在妊娠期，特别是妊娠后期，还应避免久坐久立，适当做些户外活动，每日早晚作两次提肛运动，每次30-40次，对预防和治疗痔疮很有帮助。还应注意肛门卫生，不要用不干净的纸和硬纸擦肛门，便后用温水洗肛门，养成良好的定时排便的习惯，会使孕妇受益匪浅。

　　保守疗法：怀孕期间痔疮由于治疗需要考虑对宝宝的影响，多为进行保守的药物治疗，非危及生命的情况下一般不进行手术治疗。

　　适合情况：如果痔疮严重到需立即处理的情况，可以先进行保守疗法，等到孩子出生后，痔疮情况也可能减轻，到时候可再试病情决定是否需要进一步的 治疗。另外，怀孕初期因为胎儿尚未稳定，加上担心药物影响胎儿，而怀孕后期则会担心引发早产，所以，医生通常都会建议孕妇先进行保守治疗。

　　保守疗法的目的是缓解痔疮的严重程度，首先应预防便秘的发生，如多吃蔬果、少吃刺激辛辣的食物、多喝水、养成良好如厕习惯等；此外，每天可以进 行温水坐浴；也要尽量避免久站、久坐、久蹲，防止痔疮更严重。准妈妈便秘严重时，可以在医生指导下使用药膏及软便剂，以避免如厕时用力过度而加重痔疮脱出 的情况。

　　注意事项

　　(1)宜常取食易于消化、质地较软的食物。

　　(2)力求大便通畅，宜食用富含纤维素的食物，如：新鲜蔬菜、水果、银耳、海带等。

　　(3)宜摄取具有润肠作用的食物，如：梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、动物油。

　　(4)宜选用质地偏凉的食物，如：黄瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、笋、芹菜、菠菜、莴苣、茭白、蕹菜、茄子、丝瓜、蘑菇、鸭蛋、鸭肉等，以免加重仙热而导致便血。

　　(5)久治不愈、长期出血、体虚者，宜适当翰良滋补性食品，如桂圆、红枣、莲子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃等。

　　孕妇痔疮如何用药

　　孕妇更容易得痔疮，但很多得了痔疮的准妈妈们，却不愿用药治疗，理由是害怕用药导致流产等意外发生。其实，治疗痔疮的药物种类较多且用法各异，并非都是孕妇“禁忌”。像是在患处涂抹一些无刺激性的软膏进行治疗也是可行的。

　　孕妇治疗痔疮的确比常人要麻烦一些，但这并不代表就没法治了。”如果担心外用药对胎儿的影响，准妈妈可以试试中药祛毒汤坐浴或湿敷。其方法是把 祛毒汤加热后倒入盆中，孕妇蹲坐于盆上进行熏蒸。或是用棉球或纱布蘸祛毒汤敷于患处，每天2-3次，每次20分钟，即可有效缓解痔疮。

　　怀孕痔疮患者应注意孕期保健：妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔疮， 此种情况在胎位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查，遇到胎位不正时，应及时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有一定 的益处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，粪便中的水分被重吸收，引起大便干燥，诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活 动。避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅，每次大便后用温水熏洗肛门局部，改善肛门局部血液循环，对于预防痔疮是十分有益的。

　　孕妇痔疮的饮食

　　痔疮初起时，主要依靠饮食调理。不吃胡椒、花椒、生姜、葱、蒜等辛辣食物，以及油炸的食物，少吃不易消化的东西，以免引起便秘。可多吃富含膳食 纤维的蔬菜和水果，如马齿苋、菠菜、木耳、黄花菜、以及苹果、香蕉、桃、梨、瓜类等。遇有便秘时可多食一些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃等。孕妇早晨应 散步、做体操，平时卧床休息时可将骨盆部抬高20厘米－25厘米。为了不使便秘形成，可以少量口服或外用缓泻药，如蜂蜜、开塞露等，不宜服用大黄、番泻叶 等泻下药，以免引起早产。

　　日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食品，如辣椒、芥末、姜及酒等。

　　五谷、蔬菜类：竹笋、甜菜、卷心菜、胡萝卜、绿豆、韭菜、芹菜、茭白、豌豆苗、马铃薯，未经加工的谷类，粗粮、麦麸面包、黑绿叶蔬菜、油菜、荷兰豆、莴苣。

　　女性治疗痔疮，自行用药，可能后果更严重，比如马应龙麝香痔疮膏对胎儿有影响，因此建议做痔疮手术，除了孕妇。但是大多数女性因为疼痛而选择食疗不去手术，但一些小的肛肠科医院却不顾这么多，只要是痔疮就做。所以女性切记，不可以在怀孕期间做痔疮手术。尽量进行食疗。

　　建议：孕妇朋友们可以尝试以下方法改善便秘，从而减轻痔疮症状。

　　苹果泥(削皮，搅碎，渣与汁混合)+猕猴桃(剥皮)+香蕉+芹菜叶(用开水焯一下，剁碎)，将这些食物混合后食入，可有效防止便秘。

　　孕妇痔疮五忌

　　一忌 大鱼大肉，远离油腻的食物，饮食应该清淡，水果蔬菜是不可少的选择。

　　二忌 久坐久站，避免长时间保持一个体位，应该适当做一些运动。

　　三忌 讳病忌医，出于害羞心理，不好意思就医，久拖不治，危害大。

　　四忌 轻视便秘，认为便秘是小病，不碍事。痔疮通常是由便秘引起的，应该预防便秘的发生。

　　五忌 盲目用药，不经医生诊治，自行用药。孕妇最好不要用药，以免影响腹中胎儿。