超级孕妇突患子痫险丧命--孕晚期-常见疾病

　　近日，常州市四院新北院区成功抢救一名子痫孕妇。

　　11月5日下午1点多，常州市第四人民医院新北医院产科病房由轮椅推进一位胖胖的孕妇，看起来大概有两百多斤的样子。奇怪的是，这名孕妇在轮椅上坐不稳，身体一直往下滑，还不住地呕吐，身上满是污秽。当护士问他们需要什么帮助时，家属一脸茫然，一旁的孕妇却突然头一仰、两眼一翻、牙关紧闭，抽搐起来。孕妇的婆婆立刻嚎啕大哭起来，护士长朱赟慧见状立刻上前扶住孕妇头部，护士们推来抢救车，当时孕妇的脉搏达到170次/分(正常60-100次/分)，血压200/115mmHg(正常90-140/60-90mmHg)，胎心170次/分(正常120-160次/分)，医生杜银萍和护士们立即开始急救，用开口器撬开孕妇紧闭的牙关并置入压舌板防止舌咬伤，迅速开通静脉通路等，一分钟后，孕妇停止抽搐，六七个护士合力才把产妇抬上了平板车。侯岩峰主任、俞小元主任接到电话后也随即赶到现场指挥抢救。此时孕妇的婆婆一边哭号着“救命啊！医生你们救救她！”一边捶胸顿足地向大家讲述。

　　26岁孕妇视力突然模糊

　　突发晕厥全身抽搐

　　原来孕妇姓万，今年才26岁，怀孕以来没有定期做过产前检查，当询问其家属孕妇的预产期和怀孕时间，丈夫和婆婆都摇头说不知道，只记得怀孕至今，一共做过四次产检，但产检手册没有带来，产检的情况也一概不知。

　　小万的婆婆说，五天前，小万曾觉得看东西模模糊糊看不清，但没有当回事，没有到医院检查。就在半小时前，在家休养的小万突然发生晕厥，同时伴全身抽搐了半分钟左右，恰好此前一直上班的婆婆当天请假在家，将其送往医院。

　　医院开辟急诊绿色通道

　　诊断为子痫需立即手术

　　病区立即为其开辟急诊绿色通道，检查发现孕妇怀孕时间在9个月左右，诊断为“子痫、巨大儿”。考虑到可能导致胎盘早剥、胎儿猝死、羊水栓塞、肺栓塞、甚至脑水肿、肾衰竭等，母亲和胎儿都危在旦夕，两位主任立即下达医嘱为其控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，待抽搐控制后终止妊娠。

　　医生把情况详细告知小万家属时，其丈夫和婆婆脸上显露出震惊却又茫然不解的表情，这位准爸爸甚至问：“好像还没到预产期，就这样剖腹产不好吧！”侯主任耐心地和他解释：如果现在不立刻剖宫产，母亲孩子有可能都保不住了，这位准爸爸方如梦初醒般在手术同意书上签上了名字。

　　剖宫产女婴重达9斤

　　患者终转危为安

　　经过一个多小时的抢救，小万病情趋于稳定，术前准备也有条不紊地进行着，终于在当天下午四点不到的时候，剖宫产分娩出一位重达9斤的女婴(新生儿的出生体重等于或大于8斤就可以称为巨大儿)，孩子还有脐带绕颈和轻度窒息的情况，经过抢救才转危为安。产后的小万血压仍然很高，经过了几天的治疗和护理，才渐趋正常。

　　小万的家人反映，小万怀孕前也就120斤左右，怀孕后食量猛增却不爱运动，平时休息在家总是躺在床上睡觉，连出门散步都不高兴。怀孕九个月里体重增加了80多斤，现在体重已有200斤开外了。怀孕期间曾不定时产检，前期发现有血压增高的趋向也不重视，这才导致了那天惊险的一幕。

　　孕期一定要定期产检

　　高血压诱发子痫

　　医生提醒广大育龄期的女性，孕期一定要定期做产检，密切关注自身和胎儿的生长发育进程，如果发现腿部浮肿或血压升高要及时就医，一旦发生妊娠期高血压将大大增加诱发子痫的风险，严重者可危及孕妇和胎儿的生命，而体重超标的新生儿也可能并发多种疾病。另外，孕期应该适当补充营养，但不要暴饮暴食，特别要减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长，并且要适当运动，不要整天待在家里坐着或躺着。王晶 谈祥娟 战斗

　　附：什么是子痫

　　子痫是子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间，不典型的子痫还可发生于妊娠20周以前。子痫仍然是世界范围内构成孕产妇生命威胁的常见疾病，在发达国家，子痫发病率大约平均1/2000次分娩；子痫患者的死亡率约1%。

　　典型者表现为患者首先出现眼球固定，瞳孔放大，瞬间头向一侧扭转，牙关咬紧，继而口角与面部肌肉颤动，全身及四肢肌肉强直性收缩(背侧强于腹侧)，双手紧握，双臂伸直，迅速发生强烈抽动。抽搐时呼吸暂停，面色青紫，持续约1分钟左右抽搐强度渐减，全身肌肉松弛，随即深长吸气，发出鼾声而恢复呼吸。抽搐临发作前及抽搐期间患者神志丧失，轻者抽搐后渐苏醒，抽搐间隔期长，发作少；重者则抽搐发作频繁且持续时间长，患者可陷入深昏迷状态。患者可出现各种严重并发症：如胎盘早剥、吸入性肺炎、肺水肿、心肺功能停止、急性肾衰、脑出血、失明或视力下降，甚至孕产妇死亡；在抽搐过程中还容易发生各种创伤：如唇舌咬伤，摔伤，呕吐误吸等。

　　子痫的临床表现非常不典型：可以发生存在严重高血压者，也发生在轻度血压升高者，且有16%并未发现临床上的高血压存在；有48%的子痫存在着严重蛋白尿，还有14%并无蛋白尿。