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胎位不正时准妈妈该如何应变--孕晚期-其他

2014-2-28 18:17| 发布者: 123456000000| 查看: 14| 评论: 0

摘要:   胎位不正   好发时期   常发生于妊娠18~22周,很多胎儿在怀孕中期以前都有胎位不正的情形。臀位的比例有25%,不过有的在28~34周时会转过来。要生时胎位仍不正的,约只占3%。其他的胎位不正的比例较少,横位 ...

  胎位不正

  好发时期

  常发生于妊娠18~22周,很多胎儿在怀孕中期以前都有胎位不正的情形。臀位的比例有25%,不过有的在28~34周时会转过来。要生时胎位仍不正的,约只占3%。其他的胎位不正的比例较少,横位约为0.3%;颜面位约为0.2 %;额位约为0.02%,复合位(手在胎头附近)约为0.1%左右。

  成因

  在怀孕期间或分娩的时候,胎儿最靠近准妈妈子宫出口(子宫颈口)处的身体部位,称为胎儿先露部,此部位就被称为胎位。当生产时,宝宝若不是由头部先出来,便是胎位不正。胎位不正的姿势包括臀位、额位、颜面位、横位、斜位等,其中最常见的是臀位,但大部分的胎儿都会自动矫正成头位。

  引起胎位不正的原因有很多,包括以下11点:

  1 多胞胎

  其中一个胎儿有胎位不正情形较常见,不过也有两个均有的情形。

  2 无脑儿

  3 水脑儿

  4 羊水太多

  胎儿位置易随羊水翻来滚去。

  5 羊水太少

  胎儿无法翻身,因而转不回去原本的正位。

  6 母亲本身有先天子宫异常情形

  如子宫隐藏或双角子宫情形。

  7 母亲有后天子宫异常情形

  如骨盆腔长瘤。

  8 经产妇

  由于已生过小孩,子宫较松弛,因此胎儿容易转来转去。

  9 准妈妈有前置胎盘情形

  因胎盘盖在子宫颈口,使宝宝出生时受阻。

  10 胎盘与脐带相连

  胎盘在子宫上面,与较短的脐带连着,因而连头都连在一起。

  11 前一胎有胎位不正的情形

  下一胎也可能会有,但几率多寡不一定。

  症状

  由于宝宝在腹部,当有胎位不正情形,准妈妈不会有什么特别感受,仅能通过产检时发现。如果宝宝很大,准妈妈摸得到硬硬的,就有可能是胎儿的头在上面;若是摸到肉球,则可能有臀位情形。

  准妈妈的应变方式

  如果怀疑有此情形,可照超声波观察。

  就医时的处理方式

  如果胎儿很小(24周以前),还无存活力,会造成早产,建议施行人工流产。当胎儿大一点会存活下来,就必须剖腹生产。如果胎儿是臀位,且是直腿式,或许可尝试从阴道生产,若为横位则需剖腹。再者,如果是颜面位、额位及复合位,可等看胎儿会不会自动转回来,如果可以,可自然生产,若无便剖腹。

  诊疗室

  什么是复合位

  复合位,指的是胎儿的手、头部或臀部同时位于子宫下段,或胎儿的脚及头部同时位于子宫下段,属于胎位不正的一种,不过此种情形发生的几率极低。


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