在宝宝出生之前,许多准妈妈都会被问到要不要保存宝宝的脐带血。尽管它的医学价值得到广泛的认可,但自体储存和移植脐带血的有效性却一直存在着争议,有人说,储存脐带血是为宝宝买一份生命保险,也又有人说储存脐带血没什么意义。那么,宝宝脐带血究竟值不值得存?下面我们先来学习一下脐带血的一些知识。 一、脐带血的定义及脐带血的作用 (1)什么是脐带血? 脐带血是指胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。 (2)脐带血的作用 脐带血中含有大量的干细胞,干细胞是生命的种子,它会分化成人体的各种细胞,结出各种不同的果实——血液细胞,神经细胞,骨骼细胞等等。随着科技的发达,医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。 干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量,又可进一步分化为各种组织细胞,从而在组织修复等方面发挥积极作用。 近三十年来的医学研究发现,脐带血中含有非常丰富的造血干细胞(HSC),可以重建人体造血和免疫系统,可用于造血干细胞移植,治疗血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性及先天性疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,已经被广泛地应用于临床,是宝贵的人类生物资源。 (3)脐带血储存的意义 世界范围内,目前脐血已经用于治疗各种类型白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤、粘多糖病、地中海贫血、骨髓发育不良症候群、原发性免疫缺陷病、慢性肉芽肿等80多种疾病。 我国卫生部颁发的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中规定,脐带血造血干细胞治疗技术适应症包括以下10余类:骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病、白血病、骨髓增生异常综合症、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、恶性肿瘤、重症再生障碍性贫血和重症放射病等。 二、造血干细胞及造血干细胞移植 (1)什么是造血干细胞 造血干细胞( Hematopoietic stem cell ,HSC)是指骨髓中的干细胞,具有自我更新能力并能分化为各种血细胞前体细胞,最终生成各种血细胞成分,包括红细胞、白细胞和血小板,它们也可以分化成各种其他细胞。它们具有良好的分化增殖能力,干细胞可以救助很多患有血液病的人们,最常见的就是白血病。捐献造血干细胞对捐献者的身体并无很大伤害。 目前造血干细胞来源只有三种:骨髓来源、外周血来源、脐带血来源。 (2)造血干细胞移植 造血干细胞移植(骨髓移植)是通过静脉输注造血干细胞,重建患者正常造血与免疫系统,从而治疗一系列疾病的治疗方法。造血干细胞移植在相当程度上替代了“骨髓移植”这一术语,这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓,亦可被造血因子动员至外周血中,还可以来源于脐带血,这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。 三、脐血流 脐血流是指脐动脉收缩期最高血流速度与舒展期最低血流速度的比值、阴力指数与搏动指数等指标来反应血流情况。 检查脐血流是为了判断胎儿在宫内的发育情况,如是否存在胎儿宫内发育迟缓、判断是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向,判断是否存在胎儿宫内缺氧。胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。 脐血流正常值跟怀孕的周数有关,主要有三项,以S/D值为主要指标,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值。 四、脐带血保存 (1)关于脐血库 脐带血库全称叫“脐带血造血干细胞库”。是专门提取和保存脐带血造血干细胞并为患者提供配型查询及临床应用的特殊血站,国际上也称之为脐血银行(CORD BLOOD BANK),或生命银行(LIFE BANK)。它包括公共库和自体库。 自90年代起,世界上各国纷纷着手建立脐带血造血干细胞库。大型脐带血造血干细胞库的建立可以解决造血干细胞来源缺乏的问题,从而大大促进造血干细胞移植的发展,增加其覆盖面、提高成功率、降低治疗费用。2010年以前我国规划设置4-10个脐带血库。 (2)脐带血保存 1.脐带血保存费用 不同的脐血库保存费用不同,第一年的费用加上22年的保管费大约在1万6左右。 2.脐带血有必要保存吗? 看个人的经济情况,支付1万多元的费用不是很困难的话,还是值得一存的,因为毕竟以后的科技发展,造血干细胞的用途可能会有很多的应用。另外它附赠的保险还是不错的。毕竟为宝宝储存干细胞的机会一生只有一次;只能在新生儿出生后的短短几分钟内采集,是宝宝一生只有一次的机会。宝宝能够通过存储自身的干细胞并用于自身需要,虽然,我们都不希望今后用于人体疾病,但是防患于未然,给宝宝多一层保护,让宝宝在我们的呵护下健康成长。存储干细胞不仅可以保障自己的健康,还可以福泽家人。因为亲属之间组织抗原吻合度较高,所以存储宝宝的干细胞,整个家族也因此受益。
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