[转贴]有的医生每月提成三四万

cctv12

第 41 楼                                  <br />
“提成单”（部分）密密麻麻记录了病人及介绍人本报记者余静摄<br />
　　介绍一位体外冲击波碎石病人，就可得到300到400元的提成，而这些钱以“治疗费”为名，堂而皇之地转嫁到患者身上。4月25日，泾阳县人民医院碎石室的医生小沈（化名）自曝本科室“提成单”黑幕，“因为不想看着太多的病人花冤枉钱。”<br />
　　经记者多方调查，一个乡镇医院、小诊所医生介绍病人拿提成，泾阳县人民医院碎石室超规定收费的“黑色”医疗产业链浮出水面。<br />
　　医生自曝<br />
　　介绍病人 收费返给介绍人约40%<br />
　　小沈是泾阳县人民医院碎石室的医生，今年1月底，他无意中在办公桌下发现一张纸，上面密密麻麻地记着人名，还有300到400元不等的金额。他明白了，这是张“提成单”，为科室介绍病人者返给部分现金。“看到单子并不是很震惊，我以前知道这种情况。一定是这样的单子太多了，不小心才遗落的。”<br />
　　这张“提成单”上，在患者姓名、病情栏之后，记录着介绍人的名字，后面是金额。小沈说，介绍人前加“本”字的，指本医院的人，其他会注明哪个县。一般情况下，本医院或乡镇卫生院、小诊所的给300元，外县的给400元。“这些介绍人都是医生，大多来自乡镇医院、私人诊所，他们没条件做碎石，就介绍给我们，我们再把病人交的治疗费返一部分给他们。”单子上记录着去年8月21日至9月20日的提成金额，共计17660元，涉及患者约60名。如果这个单子属实，以此推算，一年六七百名患者，返还的“提成费”可达近20万元。<br />
　　小沈说，做体外碎石900元，其中返给介绍人约40%，患者承担的费用大大增加了，“有的病人拿着一块、五块攒起来的钱看病，我真的于心不忍，考虑了很久，我决定说出来。既然说了就不怕丢工作。”<br />
　　患者说法<br />
　　不用挂号 拿着条子直接去治疗<br />
　　这张单子记录的患者多来自泾阳县的云阳、泾干、高庄等地，少数来自淳化县，没有具体地址和联系方式。4月27日，记者辗转找到其中一位患者董某，她确认去年9月在泾阳县人民医院做的体外碎石，治疗费900元。<br />
　　董某说，当时她胃痛，在地段医院确诊为输尿管结石。给她做检查的一位内科医生杜某告诉她，本医院没有治疗设备，可以介绍她去县医院。“这位医生给我写了个条子，我拿着条子直接到县医院碎石室，没有挂号，总共做了四次治疗。”<br />
　　董某提到的这位内科医生的名字果然就在“提成单”上，那次“转手”他得到300元提成。单上显示，一个月内，他介绍了3名病人到县医院，共收入900元。<br />
　　27日，当记者找到这位杜姓医生时，他坚决否认曾收“介绍费”，“我是这里资历最老的医生，影响声誉的事我是不会干的。如果我们这里治不了，病人要求转院，我会把电话给他，让病人自己联系。”那么“提成单”上为什么会出现他的名字，这位医生说：“可能是那些徒弟……”<br />
　　费用对比<br />
　　同样治疗这个二甲医院比三甲贵300<br />
　　体外碎石是用冲击波将人体内的结石，如肾结石、输尿管结石等打碎、排出的治疗手段。小沈说：“其实治疗成本并不高，因为机器是一次性投资。碎石室是泾阳县人民医院唯一对外承包的科室，我是老板招聘的，不是医院职工。”<br />
　　据了解，国家明令禁止公立医院对外承包科室，但由于市场竞争等原因，仍有些医院变相将科室对外承包，只要对方按时交管理费，就对其睁一只眼闭一只眼。<br />
　　记者来到泾阳县人民医院办公室，一位接待人员称，碎石室是否属于外包他不清楚。对于收费及提成问题，他表示，要调查后才能答复。碎石室一位负责人对于“外包”没有明确回答，只说“是医院的”。至于给介绍人的提成，她予以否认：“这是医疗行业禁止的，我们早就没有了。”<br />
　　25日，记者从咸阳市两家三级甲等医院了解到，体外碎石的治疗费用是600元，而作为二级甲等的泾阳县人民医院碎石室的治疗费却是900元。碎石室该负责人称，这是包治的费用，因为体外碎石需要做三四次。记者从泾阳县物价局了解到，二甲类医院体外碎石费是450元，其中含影像学监测，不含摄片费。<br />
　　咸阳市卫生局相关人员表示，将对泾阳县医院是否外包科室进行调查，如有违规将予以查处。<br />
　　对话名单患者<br />
　　“不能开个条子就叫人交费”<br />
　　27日，记者辗转找到患者董某的家，她说：“奇怪了，刚才有医院的两个人找我，现在报社的又来了。”<br />
　　华商报：医院的人找你？<br />
　　董某：问我今年看过病没有。<br />
　　华商报：你怎么说的？<br />
　　董某：我说今年没有呀。他们又问我给华商报说啥了，我说没说啥。我根本不知道怎么回事。<br />
　　华商报：你去年在泾阳县医院做过体外碎石吗？<br />
　　董某：做过。我因为胃疼到镇上医院检查，做了B超，杜医生说是输尿管结石。他还给我写了个条子，让我去县医院做碎石。我去了没有挂号。<br />
　　华商报：花了多钱？<br />
　　董某：好像是900多元。咱农民都说“吃药不搞价”，我也没多想。<br />
　　华商报：医生拿“提成”你知道吗？<br />
　　董某：咱不知道人家后面是咋操作的，但不管大病小病，都应该公布收费标准，不能开个条子就叫人交费，我也看不懂医生写的啥。<br />
　　对话名单医生<br />
　　“可能是那些徒弟……”<br />
　　华商报：泾阳县人民医院碎石室给介绍病人的医生提成的事你知道吗？<br />
　　杜医生：不知道，不清楚。<br />
　　华商报：有人反映你转过病人啊。<br />
　　杜医生：我从不转病人。说实话，我的抽屉有各医院宣传员送来的名片，撂了一大堆。转病人，给提成；联系手术，给提成，很多都是这样操作的，但我没有。<br />
　　华商报：为什么单子上有你名字呢？<br />
　　杜医生：我不愿意转病人，因为会影响我个人和医院的声誉，我是这里资历最老的医生。（停顿片刻）可能是那些徒弟……<br />
　　华商报：有些治疗设备是不是你们这里没有的？比如体外冲击波碎石机。<br />
　　杜医生：对。有的病人要转，我会把电话给他们自己联系。转院的情况“合疗”以前有过，你处理不了就要转，谁转谁受益。“合疗”以后都是医院安排转病人。<br />
　　华商报：县医院碎石室是外包的吗？<br />
　　杜医生：我不清楚。<br />
（记者余静）

零蛋哥

第 42 楼                                  <br />
报价单包含医生回扣<br />
开始正式做业务之前，业务经理一再叮嘱记者需要注意的关键之处：进医院的时候，要仔细观察他们的骨科病号有多少，哪一类骨伤病最多，病房里有多少床位；对每一名骨科主任都应该像对自己的亲人一样，首先要了解他喜欢什么，讨厌什么，要对他付出真心；还要学会察颜观色，他在咳嗽，你应该马上出去给他买咳嗽药，他伸手拿烟时，你赶紧帮他点火……<br />
“做业务时，你要根据医生的要求，或者医院业务院长、器械科长的要求，适当地将回扣进行灵活分配。不过，有时候还得注意给财务科留点回扣，那样咱们公司的回款就会快一点，资金就能周转开可以备更多的货。去任何一家医院都要先打听他们医院的回款信用好不好，如果不好，咱们宁可不做这单生意，公司不敢压那么多钱在医院里……”<br />
推销业务前，老总再三嘱咐注意事项，并给了一张给医院的报价单，申明这些价格包括给医生的30%"45%的回扣。“这个比例是惯例，如果医院用咱们的货比较多，或者有更强的竞争对手时，你还可以再适当给医生多让一点利。”<br />
在公司给的这张价目单上，记者抄下了几个骨科耗材的价格：不锈钢型器材，上肢用钢板在1800～2500元之间，下肢用钢板在2200～2800元之间；髓内钉3200～3800元之间；脊柱内固定2200～2300元之间。人工股骨头从6800元到1万多元之间。钛合金型，上肢用价格控制在4000～4800元之间，下肢用钢板在4500～5000元之间；髓内钉7000～7800元之间；脊柱内固定5000～7800元之间。<br />
按照这个公司提供的参考价格，如果医院做一个价值1万元的人工股骨头置换手术，手术医生就可以独自得到4500元。

meimei

第 43 楼                                  <br />
转至第7楼第 7 楼 prozac1216 2011/11/30 12:06:23 的原帖：药价好像不是医生定的吧？转至第16楼第 16 楼 重装骑兵旅 2011/11/30 12:37:22 的原帖：<br />
正因为不给回扣就即使中标被医院采购了也无法销售，医药销售商只能抬高投标价，那块价格就是给医生留的转至第36楼第 36 楼 20111018 2011/11/30 14:03:34 的原帖：大家（指卖药的）都不给回扣给医生，难道医生不开药了？？你怎么不说，大家都不给贪官行贿，难道贪官就不给大家办任何事情吗？<br />
事实是，你不给，自然有人给，你的药即使通过招标进了医院，医生不给开处方，照样一盒也销不出去

pp哥

第 44 楼                                  <br />
转至第26楼第 26 楼 dfy123 2011/11/30 13:25:19 的原帖：药品购买是医生说了算还是医生的科主任说了算？不明白。转至第35楼第 35 楼 20111018 2011/11/30 14:01:53 的原帖：内幕不是说了：“招标委”的人说了算，医生、科主任算个屁啊！<br />
中标价格高，就是因为要给医生留回扣，药能不能卖出去，最终是医生说了算。你中了标，药进到医院，医生不开处方，就是一盒也卖不出去，医院最终还是要退货给你，即使不退货，下一批别想再让医院进了

haoma

第 45 楼                                  <br />
恩的确是有的医生<br />
因为还有大部分每个月10～30w不包括红包<br />
这个大城市三甲司空见惯的事情

gaogao

第 46 楼                                  <br />
转至第25楼第 25 楼 秋风寒 2011/11/30 13:03:43 的原帖：明知要挨宰，还要赔笑脸，送红包。生怕医生不尽心，或太“尽心”转至第37楼第 37 楼 20111018 2011/11/30 14:09:39 的原帖：“生怕医生不尽心”，那就是为了自己的私利了？为了能得到比别人更好的服务（尽心），多花钱，似乎也符合交换原则。<br />
拿患者红包这种方式已经很落后了，稍有点脑子的医生都不用了，医生收入的大头是药商的回扣

qiyi

第 47 楼                                  <br />
转至第20楼第 20 楼 htc9191 2011/11/30 12:50:37 的原帖：中国允许仿制国外药品，加之提纯等工艺要求很低——所以同种药品的价格，要远远低于国际市场。<br />
医疗器械，绝大多数也是国内合资工厂生产，售价要远远低于国际市场。<br />
老百姓之所以看不起病，不在于药价高低，而在于报销比例的高低。<br />
这个简单的道理，很多糊涂虫还不明白，还在朝廷划的死胡同里转悠。<br />
转至第22楼第 22 楼 重装骑兵旅 2011/11/30 12:52:47 的原帖：一颗不锈钢螺丝钉上千块，也远低于国际价格？<br />
转至第30楼第 30 楼 20111018 2011/11/30 13:39:03 的原帖：那就不是上千人民币了，是上千美元喽！你可以调查一下美国的内固定器材价格！！你给我提供上千美元一颗螺丝钉的证据

欣欣

第 48 楼                                  <br />
转至第26楼第 26 楼 dfy123 2011/11/30 13:25:19 的原帖：药品购买是医生说了算还是医生的科主任说了算？不明白。<br />
不给有处方权的医生回扣，你的药就是进了医院也没用，保证你一盒也卖不出去

3fff

第 49 楼                                  <br />
这种现状，唯一的解决方法就是放低门槛，让社会资本大量进去开办医院，竞争激烈了，谁的价格高了就没有人愿意去他那里看病，自然就消除了回扣现象<br />
台湾在70、80年代的价格也很高，后来就是鼓励大量的社会资本开办医院，现在台湾台北的医院整体收费比北京的医院还低很多

哈哈呀

第 50 楼                                  <br />
转至第23楼第 23 楼 荷塘月不色 2011/11/30 12:59:52 的原帖：什么提成？就是受贿！神马受贿？是有组织犯罪。